• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - LA CIRCULATION EMBRYONNAIRE (4ème semaine du développement)
      • 1.1 - Formation des vaisseaux extra-embryonnaires (qui assurent la circulation du sang entre l’embryon et les annexes)
      • 1.2 - Formation des vaisseaux intra-embryonnaires ( qui assurent la circulation du sang dans l’embryon)
      • 1.3 - Le tube cardiaque
      • 1.4 - La circulation à la fin de la 4ème semaine
    • 2 - LA CIRCULATION FOETALE
      • 2.1 - La formation du cœur à quatre cavités
        • 2 . 1 . 1 - La plicature du tube cardiaque
        • 2 . 1 . 2 - Le cloisonnement auriculo-ventriculaire
        • 2 . 1 . 3 - La formation des oreillettes définitives
        • 2 . 1 . 4 - Formation des ventricules définitifs
        • 2 . 1 . 5 - Evolution du cono-truncus
      • 2.2 - Les modifications du système artériel
        • 2 . 2 . 1 - Les modifications des arcs aortiques sont les premières
        • 2 . 2 . 2 - Les modifications des aortes primitives
        • 2 . 2 . 3 - Les artères vitellines
        • 2 . 2 . 4 - Les artères ombilicales
      • 2.3 - Les modifications du système veineux
        • 2 . 3 . 1 - Les veines vitellines
        • 2 . 3 . 2 - Les veines ombilicales
        • 2 . 3 . 3 - Les veines cardinales
        • 2 . 3 . 4 - Le sinus veineux
      • 2.4 - Le développement du système lymphatique
        • 2 . 4 . 1 - Les capillaires lymphatiques
        • 2 . 4 . 2 - Les « sacs » lymphatiques
        • 2 . 4 . 3 - Les vaisseaux collecteurs
        • 2 . 4 . 4 - Les ganglions ou nœuds lymphatiques
      • 2.5 - Les spécificités fonctionnelles de la circulation foetale
    • 3 - A LA NAISSANCE
    • 4 - LES MALFORMATIONS
      • 4.1 - Du point de vue anatomique
      • 4.2 - Du point de vue fonctionnel
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4 . 2  -  Du point de vue fonctionnel

Du point de vue fonctionnel, ces malformations ont des conséquences circulatoires qui peuvent être responsables de la mort fœtale ou apparaître au moment de la naissance ou pendant la période post-natale. A l’exception de l’hypoplasie ventriculaire gauche rapidement fatale, elles peuvent souvent  bénéficier d’un traitement chirurgical.

• Les premières s’accompagnent d’un shunt gauche-droit avec augmentation de la pression pulmonaire du fait de la pression plus élevée dans le cœur gauche que dans le cœur droit: CIV (zone membraneuse du septum inter-ventriculaire), persistance du canal artériel, CIA (persistance du foramen ovale), canal atrio-ventriculaire.

• Les secondes s’accompagnent d’un shunt droit-gauche du fait d’une augmentation de pression dans la circulation pulmonaire et le cœur droit, avec passage de sang désaturé en oxygène vers la grande circulation et une cyanose (cardiopathies cyanogènes) : transposition des gros vaisseaux, Tétralogie de Fallot (associant CIV, sténose de l’infundibulum pulmonaire, dextroposition de l’aorte et hypertrophie ventriculaire droite).

• Les sténose artérielles entraînent un hypertrophie ventriculaire en aval du rétrécissement, les conséquences circulatoires dépendent de leur localisation.