• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Agents étiologiques
    • 2 - Physiopathologie
      • 2.1 - Formation du granulome
      • 2.2 - Evolution de la nécrose caséeuse
    • 3 - Mode de transmission du complexe tuberculosis
    • 4 - Epidémiologie
      • 4.1 - Dans le monde
      • 4.2 - En France
    • 5 - Diagnostic clinico-radiologique
      • 5.1 - Signes cliniques
      • 5.2 - Radiologie pulmonaire
    • 6 - Prélèvements à réaliser
      • 6.1 - Arbre respiratoire
      • 6.2 - Autres sites anatomiques
    • 7 - Diagnostic bactériologique
      • 7.1 - Diagnostic direct
      • 7.2 - Diagnostic indirect
        • 7 . 2 . 1 - Diagnostic de l’infection latente par intradermoréaction à la tuberculine
        • 7 . 2 . 2 - Diagnostic de l’infection latente par les tests de libération d’IFN γ (tests IGRA)
    • 8 - Antituberculeux
    • 9 - Prophylaxie – Déclaration
    • 10 - Mesures d’hygiène pour la prise en charge d’un cas de tuberculose
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4 . 2  -  En France

En France comme dans l’ensemble des pays industrialisés, l’incidence de la tuberculose est en constante diminution depuis plus d’un siècle. La France est considérée comme un pays à faible incidence (incidence 8,1/100 000 h soit 5187 cas déclarés en 2010).

Figure 11 : Incidence de la tuberculose (courbe en bleue) et mortalité attribuable (courbe rose) en France métropolitaine entre 1972 et 2010

Sources : l’InVS (déclaration obligatoire de tuberculose) et INSERM (CépiDc).

Néanmoins, de fortes disparités persistent avec une incidence élevée en Ile-de-France et en Guyane et dans certains groupes de populations (personnes sans domicile fixe, migrants de pays à forte prévalence de tuberculose).

Figure 12 : Taux de déclaration de tuberculose par région française en 2010

Sources InVS (déclaration obligatoire de tuberculose) et INSEE (estimations localisées de population).

Concernant la multirésistance aux antituberculeux, le nombre moyen de cas est relativement constant depuis le début de la surveillance (1992). Il est d’environ 50 cas soit, une proportion de ~ 1% de souches. La France fait partie des pays à faible prévalence de multirésistance.