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Epidémiologie
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Dans le monde
On estime qu’un 1/3 de la population mondiale est infectée (stade infection tuberculeuse latente) par le bacille tuberculeux. En 2011, 6 millions de nouveaux cas de tuberculose maladie (nombre de nouveaux cas estimés = 9 millions) ont été notifiés à l’OMS dont environ la moitié sont des cas contagieux (http://www.who.int/topics/tuberculosis/en/).
L’incidence mondiale de la maladie est de 137/100 000 h avec de fortes disparités géographiques → 40% et 26% des cas de tuberculose sont répertoriés en Afrique et en Asie du sud-est, respectivement.
Co-infection par le VIH : 13% des cas de tuberculose, superposition de l’infection à VIH et de l’infection tuberculeuse en Afrique.
La mortalité est de 1,4 millions de décès par an. Malgré ce chiffre élevé de mortalité, la situation épidémiologique s’améliore puisque la mortalité a été réduite de 41% par rapport à 1990, c'est-à-dire depuis la mise en place par l’OMS d’une stratégie mondiale de lutte antituberculeuse. Néanmoins, l’apparition et la diffusion de souches multirésistantes aux antituberculeux est préoccupante. Ces souches prédominent en Asie centrale, Chine, Inde et Fédération de Russie. Le pronostic d’une tuberculose multirésistante est mauvais, équivalent à une tuberculose à bacilles sensibles non traitée : 50% de décès.
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