• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Quelle est la stratégie diagnostique devant la découverte d'un nodule du sein ?
    • 2 - Comment un clinicien doit lire un compte-rendu anatomopathologique ?
    • 3 - Attitude thérapeutique et suivi en cas de lésion bénigne du sein
      • 3.1 - Adénofibrome
      • 3.2 - Tumeur phyllode
      • 3.3 - Hamartome
      • 3.4 - Cytostéatonécrose
    • 4 - Conduite à tenir en cas d'écoulement mamelonnaire
    • 5 - Conduite à tenir en cas de mastopathie fibrokystique
    • 6 - Conduite à tenir devant une mastopathie à risque
    • 7 - Conduite à tenir devant une lésion infraclinique
    • 8 - Quelles sont les circonstances de diagnostic d'un cancer du sein ?
    • 9 - Quelle est la stratégie diagnostique ?
    • 10 - Quels sont les résultats des explorations devant un nodule en cas de cancer du sein ?
    • 11 - Quelle est la stratégie thérapeutique en cas de cancer du sein ?
    • 12 - Comment réaliser la surveillance d'une femme ayant eu un cancer du sein ?
    • 13 - Épidémiologie analytique et dépistage mammographique
    • 14 - Bibliographie
  • Points essentiels
  • Version PDF
• Evaluations
• Annexes

• Aide
• Auteurs
• Contacts

7  -  Conduite à tenir devant une lésion infraclinique

Ceux sont des lésions asymptomatiques issues du dépistage mammographique non accessibles à l'examen clinique :

• lésions nodulaires non perceptibles cliniquement : petite taille, situation profonde, seins d'examen difficile en particulier après traitement radiochirurgical d'un cancer du sein,
• de foyers de micro-calcifications pouvant révéler un carcinome in situ du sein.

Conduite à tenir

• Mammographie et échographie,
• IRM avec injection de gadoliniumDéfinitionGadolinium (Gd) : Élément chimique, métal des terres rares. Il est gris argent, malléable et ductile à la température ambiante. permettant de distinguer en particulier une récidive tumorale d'une cicatrice opératoire
• Prélèvement biopsique : cytologie, microbiopsie échoguidée, macrobiopsie par mammotome, biopsie chirurgicale après repérage préopératoire par harpon posé sous échographie ou stéréotaxie.

Matériel

Échographie : suspecte + signal doppler / IRM + gadolinium : hypersignal / microbiopsies / biopsie chirurgicale => récidive

Cancer – cicatrice ? : Échographie : suspecte + signal doppler / IRM + gadolinium : hypersignal / microbiopsies / biopsie chirurgicale => récidive.