• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Définition
    • 2 - Étiologies
      • 2.1 - Rétrécissement aortique congénital
      • 2.2 - Rétrécissement aortique acquis
    • 3 - Physiopathologie et conséquences hémodynamiques
      • 3.1 - Gradient de pression ventriculo-aortique
      • 3.2 - Hypertrophie pariétale
      • 3.3 - Dysfonction diastolique
    • 4 - Aspects cliniques
      • 4.1 - Signes fonctionnels
      • 4.2 - Examen et auscultation
    • 5 - Complications
    • 6 - Explorations non invasives
      • 6.1 - Radiographie thoracique
      • 6.2 - Électrocardiogramme
      • 6.3 - Échocardiographie-doppler (+++)
    • 7 - Confirmer le diagnostic
    • 8 - Quantifier le degré de sévérité du rétrécissement
      • 8.1 - Mesure du gradient de pression
      • 8.2 - Mesure de la surface valvulaire
      • 8.3 - Signes de retentissement indirect
      • 8.4 - Éliminer une autre atteinte valvulaire
      • 8.5 - Échocardiographie-doppler de stress sous dobutamine
    • 9 - Cathéterisme
    • 10 - Coronoscanner
    • 11 - Traitement
      • 11.1 - Possibilités thérapeutiques
        • 11 . 1 . 1 - Remplacement valvulaire chirurgical
        • 11 . 1 . 2 - Valvuloplastie percutanée
        • 11 . 1 . 3 - Implantation percutanée d’une valve aortique
      • 11.2 - Indications
        • 11 . 2 . 1 - RA symptomatiques
        • 11 . 2 . 2 - RA asymptomatiques
        • 11 . 2 . 3 - Cas des RA avec dysfonction systolique ventriculaire gauche
    • 12 - Pour en savoir plus
  • Points essentiels
  • Version PDF
• Evaluations
• Annexes

• Aide
• Auteurs
• Contacts

5  -  Complications

Fibrillation auriculaire, en général mal tolérée (car perte de la systole atriale, cf. physiopathologie).

• Troubles de la conduction.

• Mort subite (+++) :
  • 20 % des décès ; surtout chez les patients symptomatiques ;
  • 10–15 % des morts subites chez les patients asymptomatiques.

• Endocardite (rare).

• Hyperexcitabilité ventriculaire (rare).

• Embolies calcaires systémiques (rares) pouvant intéresser le cerveau, le rein, les coronaires et l’artère centrale de la rétine (responsable de pertes transitoires de la vision).