Cours

2 . 3 . 1 - Atteintes cutanées

Ce sont les plus fréquentes. Elles prennent l’aspect de papules ou de nodules souvent pédiculés siégeant sur les membres, le visage (ressemblant au molluscum contagiosum) (figure 32.6). Des ulcères, notamment au niveau des plis, sont souvent observés.

Fig. 32.6 Peau : histoplasmose africaine à Histoplasma capsulatum var. duboisii

Fig. 32.6 Peau : histoplasmose africaine à Histoplasma capsulatum var. duboisii.

2 . 3 . 2 - Atteintes sous-cutanées

Elles prennent la forme d’abcès ou de masses sous-cutanées, parfois volumineuses, siégeant sur le thorax, mais aussi d’adénopathies (axillaires, cervicales, inguinales) pouvant être volumineuses et simuler une adénite tuberculeuse ou un abcès froid (figure 32.7).

Fig. 32.7 Ganglion : histoplasmose à Histoplasma capsulatum var. duboisii (Mali)

Fig. 32.7 Ganglion : histoplasmose à Histoplasma capsulatum var. duboisii (Mali).

2 . 3 . 3 - Atteintes osseuses

Ce sont des atteintes lytiques au niveau du maxillaire mais aussi du crâne, du genou, de la colonne vertébrale, simulant à ce niveau un mal de Pott (figures 32.8 et 32.9).

Fig. 32.8 Histoplasmose à Histoplasma capsulatum var. duboisii

Fig. 32.8 Histoplasmose à Histoplasma capsulatum var. duboisii, collection purulente paravertébrale en regard d’une lésion osseuse au niveau lombaire.

Fig. 32.9 Os : histoplasmose à Histoplasma capsulatum var. duboisii

Fig. 32.9 Os : histoplasmose à Histoplasma capsulatum var. duboisii : remaniement osseux du radius avec lésions lytiques.

2 . 3 - Clinique

2 . 3 . 1 - Atteintes cutanées

2 . 3 . 2 - Atteintes sous-cutanées

2 . 3 . 3 - Atteintes osseuses

2 . 3 . 4 - Atteintes viscérales