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Globe oculaire
On définit classiquement un contenant (formé de trois "enveloppes" ou "membranes") et un contenu :
Contenant
→ Membrane externe ou coque cornéo-sclérale
- Constituée en arrière par une coque fibreuse de soutien, la sclère, prolongée en avant par la cornée trans-parente.
- La jonction entre sclère et cornée est dénommée limbe sclérocornéen.
- La partie antérieure de la sclère est recouverte jusqu'au limbe par la conjonctive.
- La sclère présente à sa partie postérieure un orifice dans lequel s'insère l'origine du nerf optique, dénommée tête du nerf optique ou papille.
→ Membrane intermédiaire ou uvée
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Choroïde : tissu essentiellement vasculaire responsable de la nutrition de l'épithélium pigmentaire et des couches externes de la rétine neurosensorielle.
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Corps ciliaires : leur portion antérieure est constituée par les procès ciliaires, responsables de la sécrétion d'humeur aqueuse et sur lesquels est insérée la zonule, ligament suspenseur du cristallin, et le muscle ciliaire, dont la contraction permet l'accommodation (par les changements de forme du cristallin transmis par la zonule).
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Iris : diaphragme circulaire perforé en son centre par la pupille, dont l'orifice est de petit diamètre à la lumière vive (myosis) et de grand diamètre à l'obscurité (mydriase). Le jeu pupillaire est sous la dépendance de deux muscles : le sphincter de la pupille et le dilatateur de l'iris.
→ Membrane interne ou rétine
- Elle s'étend à partir du nerf optique en arrière et tapisse toute la face interne de la choroïde pour se terminer en avant en formant une ligne festonnée, l'ora serrata.
- La rétine est constituée de deux tissus : la rétine neurosensorielle et l'épithélium pigmentaire.
Contenu
Il est constitué de milieux transparents permettant le passage des rayons lumineux jusqu'à la rétine :
→ Humeur aqueuse
- Liquide transparent et fluide qui remplit la chambre antérieure, délimitée par la cornée en avant et l'iris en arrière.
- Sécrétée en permanence par les procès ciliaires, l'humeur aqueuse est évacuée au niveau de l'angle iridocornéen à travers le trabéculum dans le canal de Schlemm qui rejoint la circulation générale.
- Une gêne à l'évacuation de l'humeur aqueuse provoque une élévation de la pression intraoculaire (valeur normale : ≤ 22 mm Hg).
→ Cristallin
- Lentille biconvexe, convergente, amarrée aux procès ciliaires par son ligament suspenseur, la zonule.
- Capable de se déformer par tension ou relâchement de la zonule sous l'effet de la contraction du muscle ciliaire, et de modifier ainsi son pouvoir de convergence : ceci permet le passage de la vision de loin à la vision de près qui constitue l'accommodation (la perte du pouvoir d'accommodation du cristallin avec l'âge est responsable de la presbytie qui nécessite le port de verres correcteurs convergents pour la lecture).
→ Corps vitré
- Gel transparent, entouré d'une fine membrane, la hyaloïde, qui remplit les 4/5èmes de la cavité oculaire et tapisse par sa face postérieure (hyaloïde postérieure) la face interne de la rétine.
Le globe oculaire est classiquement subdivisé en deux régions comprenant les structures précédemment décrites :
→ le segment antérieur, il comprend la cornée, l'iris, la chambre antérieure, l'angle iridocornéen, le cristallin et le corps ciliaire.
→ le segment postérieur, il comprend la sclère, la choroïde, la rétine et le corps vitré.
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