• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Agent pathogène
      • 1.1 - Morphologie et biologie
        • 1 . 1 . 1 - Les amastigotes
        • 1 . 1 . 2 - Les promastigotes
    • 2 - Epidémiologie
      • 2.1 - Cycle biologique et transmission
        • 2 . 1 . 1 - Le cycle biologique
        • 2 . 1 . 2 - Transmission
      • 2.2 - Répartition géographique
    • 3 - Clinique des leishmanioses viscérales
      • 3.1 - Leishmaniose viscérale zoonotique
        • 3 . 1 . 1 - Agent étiologique
        • 3 . 1 . 2 - Epidémiologie
        • 3 . 1 . 3 - Expression clinique
      • 3.2 - Leishmaniose viscérale anthroponotique (Kala azar)
        • 3 . 2 . 1 - Agent étiologique
        • 3 . 2 . 2 - Epidémiologie
        • 3 . 2 . 3 - Expression clinique et évolution
    • 4 - Clinique des leishmanioses cutanées et cutanéo-muqueuses
      • 4.1 - Leishmanioses Cutanées Localisées (LCL)
      • 4.2 - Leishmanioses Cutanées Diffuses
      • 4.3 - Leishmanioses Cutanéo-Muqueuses
    • 5 - Diagnostic biologique
      • 5.1 - Diagnostic de présomption
      • 5.2 - Diagnostic de certitude
    • 6 - Traitement
      • 6.1 - Molécules disponibles
      • 6.2 - Les indications thérapeutiques
    • 7 - Prévention
  • Points essentiels
  • Version PDF
• Evaluations
• Annexes

• Aide
• Auteurs
• Contacts

4 . 2  -  Leishmanioses Cutanées Diffuses

Les leishmanioses cutanées diffuses sont peu fréquentes, dues à L. amazonensis en Amérique du Sud et L. aethiopica en Afrique de l’Est. La lésion élémentaire est un nodule non ulcéré de petite taille. Puis les nodules deviennent très nombreux et disséminés sur l’ensemble du corps. Les nodules augmentent de taille, deviennent confluents et forment de larges plaques infiltrées. L’aspect du malade s’apparente à celui d’un lépreux lépromateux, notamment au niveau du visage (aspect léonin). Cette forme de leishmaniose est rebelle aux antileishmaniens classiques. En France (Guyane), on observe des formes cutanées dues à L. guyanensis, s’accompagnant parfois de dissémination lymphatique nodulaire (« pian bois »).

Figure 15 : Leishmaniose cutanée diffuse

(L. aethiopica)