• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Pour bien comprendre
      • 1.1 - Physiopathologie
      • 1.2 - Définition de la fièvre aiguë
    • 2 - Conduite à tenir chez un enfant fébrile
      • 2.1 - Identifier les situations d’urgence
        • 2 . 1 . 1 - Urgence liée à la fièvre elle-même
        • 2 . 1 . 2 - Urgence liée à la cause de la fièvre
        • 2 . 1 . 3 - Urgence liée au terrain
      • 2.2 - Conduire le diagnostic étiologique
        • 2 . 2 . 1 - Enquête clinique
        • 2 . 2 . 2 - Enquête paraclinique
    • 3 - Prise en charge thérapeutique
      • 3.1 - Orientation de l’enfant (fig. 14.1)
        • 3 . 1 . 1 - Identifier les situations imposant une hospitalisation
        • 3 . 1 . 2 - Connaître les conditions d’une prise en charge ambulatoire
      • 3.2 - Prise en charge symptomatique d’une fièvre
        • 3 . 2 . 1 - Connaître les indications du traitement symptomatique
        • 3 . 2 . 2 - Connaître ses principales modalités
        • 3 . 2 . 3 - Prescrire un traitement antipyrétique en pratique
      • 3.3 - Prise en charge étiologique d’une fièvre
    • 4 - Spécificités du jeune nourrisson d’âge < 3 mois
      • 4.1 - Spécificités épidémiologiques
      • 4.2 - Spécificités diagnostiques
        • 4 . 2 . 1 - Enquête clinique
        • 4 . 2 . 2 - Enquête paraclinique
      • 4.3 - Spécificités de prise en charge thérapeutique
        • 4 . 3 . 1 - Indications d’hospitalisation
        • 4 . 3 . 2 - Modalités thérapeutiques
    • 5 - Annexes
      • 5.1 - Point de vue de l’expert
      • 5.2 - Références
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5  -  Annexes

5 . 1  -  Point de vue de l’expert

À connaître sur le bout des doigts… car la fièvre s’intègre à tout cas clinique d’infectiologie.

Ce qu’il faut retenir :

• la définition de la fièvre : T° ≥ 38 °C à tout âge ;
• la méthode de référence de mesure : température rectale ;
• l’absence de gravité qu’on ne saurait évaluer sur le seul chiffre de température ou par la survenue de certaines complications attribuées à la fièvre (crise fébrile) ;
• la gravité possiblement liée à l’étiologie chez le nourrisson âgé de moins de 3 mois (fréquence plus élevée des infections bactériennes) ou sur d’autres terrains à risque ;
• l’enquête paraclinique, l’hospitalisation et le traitement antibiotique systématique des nouveau-nés ;
• le traitement symptomatique avec pour but principal le confort de l’enfant ;
• la prescription en 1^re intention d’une monothérapie : paracétamol 15 mg/kg/6 h per os.

5 . 2  -  Références

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