8 . 4  -  Grands syndromes pulmonaires aux EFR


Syndrome obstructif

  • Il est défini par : VEMS/CV (Rapport de Tiffeneau) < 0,7
  • On le retrouve dans l'asthme, la brochite chronique obstructive et l'emphysème
  • On testera sa réversibilité en administrant un bronchodilatateur (ß2mimétique)
    • un trouble ventilatoire obstructif est réversible si :
      • normalisation du VEMS et du rapport de Tiffeneau
      • ou amélioration du VEMS de plus de 12% de la valeur théorique ou de plus de 200mL
    • un trouble ventilatoire obstructif réversible est évocateur d’un asthme

Syndrome restrictif

  • Il est défini par une diminution de la capacité pulmonaire totale < 80% de la valeur théorique
  • Diminution homogène de l’ensemble des volumes pulmonaires
  • On le retrouve par exemple en cas de fibrose interstitielle, ou de toute autre cause de réduction de volume de la cage thoracique (cyphoscoliose, atteinte pleurale, ...)

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