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• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Rappel anatomie
    • 2 - Interrogatoire
      • 2.1 - Antécédents
      • 2.2 - Toux
      • 2.3 - Expectoration
      • 2.4 - Hémoptysie
      • 2.5 - Douleur thoracique
      • 2.6 - Dyspnée
        • 2 . 6 . 1 - Types de dyspnées
        • 2 . 6 . 2 - Causes
    • 3 - Inspection
      • 3.1 - La cyanose
      • 3.2 - L’hippocratisme digital
      • 3.3 - Les déformations de la cage thoracique
    • 4 - Palpation
    • 5 - Percussion
    • 6 - Auscultation
      • 6.1 - Bruits normaux
      • 6.2 - Modification des bruits normaux
      • 6.3 - Bruits surajoutés
      • 6.4 - Transmission de la voix à l’auscultation
      • 6.5 - Testez vos connaissances
    • 7 - Gaz du sang
    • 8 - Epreuves fonctionnelles respiratoires (EFR)
      • 8.1 - Volumes pulmonaires
      • 8.2 - Analyse de l’expiration forcée
      • 8.3 - Courbe Débit/Volume
      • 8.4 - Grands syndromes pulmonaires aux EFR
    • 9 - Radiograhie thoracique
      • 9.1 - Anomalies parenchymateuses
      • 9.2 - Anomalies médiastinales
      • 9.3 - Anomalies pleurales
  • Version PDF
• Evaluations
• Annexes

• Aide
• Auteurs
• Contacts

6  -  Auscultation

Quelques règles doivent être connues (et respectées !) pour que l'auscultation pulmonaire soit optimale :

• soyez dans un environnement silencieux !
• faites préalablement tousser le patient: afin de dégager d'éventuelles sécrétions laryngotrachéales et de déplisser les alvéoles au niveau des bases pulmonaires
• posez votre sthétoscope directement sur... la peau du patient ! (et non sur sa chemise...)
• demandez au malade de respirer par la bouche (profondément, calmement et régulièrement)
  
  • pour les patients qui ne comprennent pas la manière dont ils doivent respirer (vous verrez, ce sera souvent le cas !) : mimez devant eux ce que vous attendez, ils comprendront tout de suite !
• ausculter de manière symétrique, de haut en bas

L'auscultation ne doit pas être un geste automatique, elle doit être réfléchie : dans votre tête doivent se succéder plusieurs étapes (comme pour l'ausculation cardiaque !) :

• les bruits normaux ont-ils été repérés ?
• y a-t-il des bruits anormaux ?
• y a-t-il des buits surajoutés ?