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Hémoptysie
Une hémoptysie est un rejet de sang rouge sous glottique au cours d’un effort de toux
- Toujours pathologique, c’est un critère de gravité.
- Attention aux diagnostics différentiels !
- la principale difficulté du diagnostic, quand on n’assiste pas à l’émission du crachat, est de s’assurer par l’interrogatoire qu’il s’agit bien d’une hémoptysie (et pas une epistaxis déglutie par exemple) !
- pour cela, faites bien préciser au malade que le crachat « s’est décroché du fond de la gorge lors d’un effort de toux »
Diagnostics différentiels
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Expulsion d’une épistaxis (saignement de nez) déglutie
- Gingivorragie
- Hématémèse (vomissement de sang provenant du tube digestif)
Causes principales
- Cancer bronchique
- Dilatation des bronches
- Tuberculose
- Pneumopathies infectieuses
- Infarctus pulmonaire (embolie pulmonaire)
- Hémorragie intra-alvéolaire
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