2 . 4  -  Hémoptysie


Une hémoptysie
est un rejet de sang rouge sous glottique au cours d’un effort de toux

  • Toujours pathologique, c’est un critère de gravité.
  • Attention aux diagnostics différentiels !
    • la principale difficulté du diagnostic, quand on n’assiste pas à l’émission du crachat, est de s’assurer par l’interrogatoire qu’il s’agit bien d’une hémoptysie (et pas une epistaxis déglutie par exemple) !
    • pour cela, faites bien préciser au malade que le crachat « s’est décroché du fond de la gorge lors d’un effort de toux »
Diagnostics différentiels

  • Expulsion d’une épistaxis (saignement de nez) déglutie
  • Gingivorragie
  • Hématémèse (vomissement de sang provenant du tube digestif)
Causes principales

  • Cancer bronchique
  • Dilatation des bronches
  • Tuberculose
  • Pneumopathies infectieuses
  • Infarctus pulmonaire (embolie pulmonaire)
  • Hémorragie intra-alvéolaire

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