4 . 5 . 1  -  Vésicules


Elles réalisent des lésions en relief, translucides, de petite taille (1 à 2 mm de diamètre), contenant une sérosité claire, situées en peau saine (exemple : varicelle) ou en peau érythémateuse (exemple : eczéma).

Elles peuvent être hémisphériques, coniques (acuminées), ou présenter une dépression centrale (ombiliquées).

Des signes fonctionnels locaux sont souvent présents : prurit, douleur à type de brûlure.

La vésicule est une lésion fragile et transitoire, qui évolue en quelques heures à quelques jours vers :

  • la rupture : laissant s'écouler une sérosité claire et laissant place à une érosion suintante, puis à une croûte,
  • la coalescence : réalisant des bulles (voir plus loin),
  • la pustulisation : le contenu liquidien se trouble (pus).
Le regroupement des lésions vésiculeuses est très évocateur d'une infection virale à virus du groupe herpès.

Elles peuvent être :

  • disséminées sur une peau saine (varicelle),
  • regroupées en bouquet (herpès récurrent),
  • regroupées en bande suivant un métamère sensitif (zona).

Figure 25 : Zona
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