• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Pour bien comprendre
      • 1.1 - Généralités
        • 1 . 1 . 1 - Stades de développement cognitif de l’enfant
        • 1 . 1 . 2 - Composantes de la douleur
      • 1.2 - Types de douleurs
        • 1 . 2 . 1 - Mécanismes des douleurs
        • 1 . 2 . 2 - Douleurs aiguës, chroniques et récurrentes
    • 2 - Prise en charge des manifestations douloureuses
      • 2.1 - Repérer les manifestations douloureuses
        • 2 . 1 . 1 - Abord et examen de l’enfant douloureux
        • 2 . 1 . 2 - Repérage et évaluation de la douleur par des outils d’évaluation adaptés à l’âge
      • 2.2 - Prévenir et traiter les manifestations douloureuses
        • 2 . 2 . 1 - Prévention des manifestations douloureuses liées aux soins
        • 2 . 2 . 2 - Principes de traitement des manifestations douloureuses
        • 2 . 2 . 3 - Critères de surveillance d’un traitement antalgique
    • 3 - Préciser les médicaments utilisables
      • 3.1 - Antalgiques des paliers I, II et III de l’OMS
        • 3 . 1 . 1 - Palier I : paracétamol et AINS
        • 3 . 1 . 2 - Palier II : codéine, nalbuphine, tramadadol
        • 3 . 1 . 3 - Palier III : morphine
      • 3.2 - Autres médicaments antalgiques
        • 3 . 2 . 1 - Co-analgésiques
        • 3 . 2 . 2 - Médicaments des douleurs neuropathiques
      • 3.3 - Exemples de prescription
        • 3 . 3 . 1 - Une prescription ambulatoire : OMA algique
        • 3 . 3 . 2 - Une prescription hospitalière : CVO de l’enfant drépanocytaire
    • 4 - Annexes
      • 4.1 - Point de vue de l’expert
      • 4.2 - Actualités pour le futur
      • 4.3 - Références
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• Annexes

• Aide
• Auteurs
• Contacts

4  -  Annexes

4 . 1  -  Point de vue de l’expert

Un cas clinique transversal peut conduire à une question concernant l’évaluation de la douleur chez un enfant ainsi que la prescription adaptée à la situation pathologique concernée (ex. : douleur de fracture, drépanocytose).

4 . 2  -  Actualités pour le futur

Améliorer l’évaluation de la douleur en utilisant des outils de plus en plus adaptés et parfois plusieurs outils chez un même patient

Favoriser la place de traitements non médicamenteux dans la prise en charge thérapeutique.

4 . 3  -  Références

Guitton, C., Fournier-Charrière, E., 2012. La crise drépano­cytaire : une urgence douloureuse. Arch. Pediatr. 47–49.

Prise en charge médicamenteuse de la douleur aiguë et chronique chez l'enfant - 2009 - (Afssaps)
http://www.pediadol.org/Afssaps-Prise-en-charge.html

Médicaments à base de tétrazépam, d'almitrine, de rénalate de strontium et de codéine (chez l'enfant) : Retour d'information sur le PRAC - 2013 - (ANSM)

http://ansm.sante.fr/S-informer/Travaux-de-l-Agence-Europeenne-des-Medicaments-EMA-Comite-pour-l-evaluation-des-risques-en-matiere-de-pharmacovigilance-PRAC/Medicaments-a-base-de-tetrazepam-d-almitrine-de-ranelate-de-strontium-et-de-codeine-chez-l-enfant-Retour-d-information-sur-le-PRAC

Prise en charge de la drépanocytose chez l'enfant et l'adolescent - 2005 - (HAS)
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_272479/fr/prise-en-charge-de-la-drepanocytose-chez-l-enfant-et-l-adolescent