4  -  Annexe


Les autres formes anatomo-cliniques d’angines sont très rares en pédiatrie.

Toutefois, il importe de connaître leurs particularités cliniques (tableau 17.2), afin de ne pas méconnaître dans un contexte évocateur, une urgence diagnostique et thérapeutique.

Tableau 17.2 Autres formes anatomo-cliniques d’angines
Angines pseudo-membraneuses Mononucléose infectieuse– Adolescent, adulte jeune
– Fausses membranes non adhérentes
– Respect de la luette
– Adénopathies cervicales postérieures
– Splénomégalie
Diphtérie– Pays avec calendrier vaccinal sans DTP
– Fausses membranes adhérentes
– Envahissement de la luette
– Adénopathies sous-angulomaxillaires
Angines vésiculeuses Primo-infection herpétique– Enfant âgé de 1–4 ans
– Vésicules sur muqueuse inflammatoire
– Gingivostomatite aiguë
– Ulcérations avec dysphagie majeure
– Adénopathies sous-angulomaxillaires
Herpangine– Enfant âgé de 1–7 ans, épidémies estivales
– Vésicules seulement en région amygdalienne
Angines ulcéronécrotiques Agranulocytose/hémopathies– Tout âge, imputabilité d’un médicament
– Syndrome d’insuffisance médullaire
– Douleurs osseuses, hépatosplénomégalie
Angine de Vincent– Mauvaise hygiène buccodentaire
– Haleine fétide, odynophagie latéralisée
– Ulcération profonde et membranes grisâtres
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