3 . 2  -  Les distomatoses pulmonaires ou paragonimoses


Diverses douves du genre Paragonimus peuvent parasiter les voies bronchiques de l'homme et de nombreux animaux. L'homme se contamine en ingérant cru les hôtes intermédiaires: crabes ou crevettes d'eau douce.

Figure 18 : Crabe du genre Potamon

La symptomatologie est semblable à celle d'une tuberculose pulmonaire (hémoptysies), altération progressive de l'état général). La fièvre est souvent absente. Il faut y penser devant une symptomatologie de tuberculose pulmonaire résistante au traitement anti-tuberculeux chez un patient originaire d'Afrique, d'Asie ou d'Amérique du Sud.

Figure 19 : Crachat hémoptoïque au cours d’une paragonimose
Figure 20 : Répartition géographique des paragonimoses


Le diagnostic est fait par la découverte des oeufs dans les expectorations, plus rarement dans les selles.

Figure 21 : Œuf de Paragonimus dans des crachats (90-55µm)

3 . 3  -  Les distomatoses intestinales


De nombreuses espèces de douves (Metagonimus spp., Heterophyes heterophyes, Fasciolopsis buski... ) vivent fixées sur l'épithélium intestinal. Elles occasionnent des troubles digestifs variés. Ces affections se rencontrent principalement en Asie et en Afrique (Egypte).

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