3  -  Érythème pigmenté fixe

3 . 1  -  Pathognomonique d’une toxidermie

C’est la seule dermatose de cause exclusivement médicamenteuse ; elle est rare en France.

Elle débute dans les heures (< 48h) suivant la prise du médicament inducteur.

Il s’agit de quelques (1 à 10) plaques érythémateuses arrondies, de quelques centimètres de diamètre, souvent douloureuses et infiltrées (Figure 4). Elles peuvent se recouvrir d’une bulle.

Figure 4. Érythème pigmenté fixe bulleux

3 . 2  -  Évolution

Les lésions inflammatoires disparaissent en quelques jours en laissant des taches pigmentées, brunes ou ardoisées. En cas de réintroduction du médicament inducteur : récidive au même site.

3 . 3  -  Localisation préférentielle

Les organes génitaux ou les lèvres sont assez fréquemment touchés, mais l’atteinte muqueuse est rarement multifocale.

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