• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Épidémiologie
      • 1.1 - Mortalité des maladies cardiovasculaires
      • 1.2 - Incidence des maladies cardiovasculaires
      • 1.3 - Prévalence des maladies cardiovasculaires
      • 1.4 - Pour l'avenir
    • 2 - Mécanismes de l'athérosclérose
      • 2.1 - Définition
      • 2.2 - Formation d’une plaque d’athérome (fig. 1.1)
      • 2.3 - Évolution des plaques d’athérome
      • 2.4 - Évolution des sténoses artérielles (remodelage)
      • 2.5 - Développement des anévrysmes
    • 3 - Points d'impact des thérapeutiques
    • 4 - Localisations préférentielles des lésions d'athérosclérose
    • 5 - Évolution naturelle de la maladie athéromateuse
      • 5.1 - Évolution et complications
      • 5.2 - Facteurs de risque d’athérome (FDR)
    • 6 - Le malade polyathéromateux
      • 6.1 - Définition
      • 6.2 - Prévalence de l’atteinte polyartérielle
      • 6.3 - Prise en charge de tout malade polyathéromateux
        • 6 . 3 . 1 - Évaluation des facteurs de risque
        • 6 . 3 . 2 - Bilan d’extension des lésions
      • 6.4 - Thérapeutiques admises pour l’ensemble des patients polyvasculaires
        • 6 . 4 . 1 - Prise en charge intensive de tous les facteurs de risque modifiables
        • 6 . 4 . 2 - Médicaments ayant prouvé leur efficacité pour diminuer la morbi-mortalité
      • 6.5 - Prise en charge spécifique de certaines localisations asymptomatiques
      • 6.6 - Éducation thérapeutique – compréhension de la maladie
      • 6.7 - Bilan clinique annuel d’évaluation des lésions athéromateuses
  • Points essentiels
  • Version PDF
• Evaluations
• Annexes

• Aide
• Auteurs
• Contacts

4  -  Localisations préférentielles des lésions d'athérosclérose

L’athérome se développe surtout à proximité de flux artériels turbulents : ostium, bifurcation, zone de contrainte mécanique.
L’athérome atteint les artères de gros et moyen calibre : l’aorte et ses branches.
Son extension à plusieurs territoires artériels est habituelle.
Localisations principales par leur fréquence et conséquences pathologiques :

• plaques carotides à l’origine d’accidents vasculaires cérébraux (AVC) ;
• plaques coronaires responsables des cardiopathies ischémiques ;
• plaques de l’aorte pouvant entraîner des AVC et anévrysmes, surtout de l’aorte abdominale ;
• sténoses des artères rénales responsables d’HTA et d’insuffisance rénale ;
• sténoses des artères digestives à l’origine d’artériopathie mésentérique ;
• sténoses des artères des membres inférieurs provoquant l’artériopathie oblitérante ;
• lésions de plusieurs territoires artériels : habituelles, définissant une atteinte polyvasculaire ou un patient polyathéromateux (cf. infra : malade polyathéromateux).