Introduction
L’examen clinique débute dès le premier regard porté sur le patient. Il doit être dans la mesure du possible réalisé dans une pièce calme, isolée, éclairée et à température confortable.
1 - Examen général : premières impressions
1.
1 - Poids et taille
Des variations rapides du poids notamment la prise de poids inexpliquée chez les patients cardiaques peuvent correspondre à une rétention hydrique se manifestant par la présence d’œdèmes déclives, blancs, mous, indolores et prenant le godet. Il peut se limiter aux chevilles ou au flanc lorsqu’il s’agit d’un patient alité. De la même manière une perte de poids importante doit faire rechercher des signes de déshydratation tels une langue sèche, une soif importante, un pli cutané (pincer délicatement la peau entre deux doigts, la relâcher et observer si elle revient lentement à sa position d’origine témoin d’une déshydratation), une hypotension artérielle ou une tachycardie.
1.
2 - Morphotype
Nombreuses cardiopathies sont associées à des maladies génétiques se traduisant par des anomalies du faciès tels la trisomie 21, le
syndrome de Turner
Définition
maladie génétique en rapport avec une perte de matériel génétique (un chromosome X) lors des premières divisions cellulaires de la fécondation à l’origine d’une monosomie 45 (X,0). Cette anomalie chromosomique est à l’origine de malformations corporelles, rénales cardiaques et endocriniennes principalement., le
syndrome de Marfan
Définition
c’est une maladie génétique due à une production anormale de fibrilline, protéine indispensable aux tissus de soutien de l’organisme. Elle peut toucher à la fois les ligaments, les os, les yeux, l’appareil pulmonaire, et surtout l’aorte., la
sclérose tubéreuse de Bournevile
Définition
maladie autosomique dominante liée à un dysfonctionnement du tissu embryonnaire à l’origine de la formation de tumeurs bénignes à différents endroits de l’organisme.…
1/25
