6  -  Complications chroniques

6 . 1  -  Rétention vésicale chronique


Il existe un globe vésical chronique qui est le plus souvent indolore, sans besoin d’uriner, exprimé par le patient, responsable de mictions ou d’incontinence urinaire par regorgement (« trop plein d’urine »).

6 . 2  -  Lithiase vésicale de stase


La stase chronique des urines dans la vessie peut entraîner la constitution de calculs vésicaux responsables d’épisodes d’hématurie ou d’infections urinaires à répétition. L’ASP et l’échographie retrouvent des images calciques intravésicales de taille variable (figures 3A et 3B).

Figure 3A : ASP avec calcul intravésical
Figure 3B : Calcul vésical

6 . 3  -  Insuffisance rénale chronique obstructive


La dilatation bilatérale des cavités pyélocalicielles est chronique et indolore. L’urétéro-hydronéphrose est responsable d’un amincissement du parenchyme rénal et d’une insuffisance rénale chronique obstructive.

Les complications aiguës et chroniques sont résumées dans le tableau 1.

Tableau 1: Complications aiguës et chroniques de l’HBP.
Complications aiguësComplications chroniques
Bas appareil urinaireRétention aiguë d’urine

Hématurie

Infection		Rétention vésicale chronique

Lithiase vésicale de stase
Haut appareil urinaireInsuffisance rénale aiguë obstructiveInsuffisance rénale chronique obstructive
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