10 - Surveillance

Le suivi d’un patient présentant une HBP se fait à l’aide de :

Recommandations EAU 2012

• L’interrogatoire avec score IPSS.
• La débitmétrie.
• La mesure du résidu postmictionnel.

Le dépistage du cancer de la prostate par le TR et un PSA annuel est recommandé chez les patients de 50 à 75 ans ou à partir de 45 ans en cas de facteurs de risque (origine afro-antillaise, antécédents familiaux).

Le rythme de la surveillance dépend du traitement instauré (tableau 4).

Tableau 4 : Rythme de surveillance de l’HBP en fonction du traitement (EAU 2012)

	Abstention/surveillance	Traitement médical α-bloquants	Traitement médical inhibiteurs de la 5α-réductase	Traitement chirurgical
Rythme	À 6 mois puis annuel	À 6 semaines, 6 mois puis annuel	À 12 semaines, 6 mois puis annuel	À 6 semaines, 3 mois puis annuel

Source : Recommandations de l’European Association of Urology (EAU) 2012.
http://www.uroweb.org/guidelines/eau-clinical-guidelines/

Après l’introduction des α-bloquants ou des inhibiteurs de la 5α-réductase, les patients doivent être revus précocement pour évaluer l’efficacité du traitement médical.

Après traitement chirurgical, les patients sont revus à 6 semaines pour vérifier l’absence de complications et être informés des résultats anatomopathologiques. L’efficacité du traitement ne peut être évaluée qu’à partir de 3 mois.

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