• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Protéinurie
      • 1.1 - Pour bien comprendre
        • 1 . 1 . 1 - Définitions
        • 1 . 1 . 2 - Classification des protéinuries
      • 1.2 - Orientation diagnostique
        • 1 . 2 . 1 - Enquête paraclinique à visée étiologique
        • 1 . 2 . 2 - Protéinuries physiologiques
        • 1 . 2 . 3 - Protéinuries pathologiques
    • 2 - Syndrome néphrotique idiopathique
      • 2.1 - Pour bien comprendre
        • 2 . 1 . 1 - Définitions
        • 2 . 1 . 2 - Généralités sur le syndrome néphrotique idiopathique
      • 2.2 - Diagnostic du syndrome néphrotique en poussée
        • 2 . 2 . 1 - Circonstances cliniques
        • 2 . 2 . 2 - Enquête paraclinique
        • 2 . 2 . 3 - Complications aiguës
      • 2.3 - Prise en charge thérapeutique
        • 2 . 3 . 1 - Traitement d’attaque de la première poussée
        • 2 . 3 . 2 - Suivi et évolution
        • 2 . 3 . 3 - Autres lignes de prise en charge thérapeutique
    • 3 - Annexes
      • 3.1 - Point de vue de l’expert
      • 3.2 - Actualités pour le futur
      • 3.3 - Références
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3  -  Annexes

3 . 1  -  Point de vue de l’expert

Le SNI s’intègre bien dans un cas clinique transversal, inauguré par une complication infectieuse (pleuropneumopathie, méningite) avant tout pneumococcique, à l’occasion de laquelle la constatation d’œdèmes pourrait conduire aux examens complémentaires pertinents pour affirmer le diagnostic.

Un autre cas clinique pourrait être construit autour d’œdèmes des paupières découverts au réveil.

3 . 2  -  Actualités pour le futur

La physiopathologie du SNI reste à mieux connaître, en particulier à propos des données génétiques concernant notamment la corticorésistance.

De nouvelles thérapeutiques sont en cours d’évaluation, notamment pour les formes rebelles aux traitements conventionnels.

3 . 3  -  Références

Protocole de traitement proposé par la Société de néphrologie pédiatrique. Syndrome néphrotique pur (ou néphrose) corticosensible de l'enfant. Néphrol. Thér. 2005 ; 1, 150–156.

Protocole national de diagnostic et de soins pour le syndrome néphrotique idiopathique de l'enfant. Guide ALD - Actualisation 2010 - (HAS)
http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2008-06/ald19_lap_pnds_sni.pdf