• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Pour bien comprendre
    • 2 - Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents
      • 2.1 - Démarche diagnostique
        • 2 . 1 . 1 - Examen clinique
        • 2 . 1 . 2 - Enquête paraclinique
        • 2 . 1 . 3 - Orientation diagnostique
      • 2.2 - Situations cliniques
        • 2 . 2 . 1 - Chez le nouveau-né
        • 2 . 2 . 2 - Chez le nourrisson et l’enfant
        • 2 . 2 . 3 - Chez le grand enfant et l’adolescent
        • 2 . 2 . 4 - Causes rares de diarrhée chronique
    • 3 - Points clés à propos de certaines causes
      • 3.1 - Maladie cœliaque
        • 3 . 1 . 1 - Généralités
        • 3 . 1 . 2 - Diagnostic
        • 3 . 1 . 3 - Prise en charge thérapeutique et suivi
      • 3.2 - MICI
        • 3 . 2 . 1 - Généralités
        • 3 . 2 . 2 - Diagnostic
        • 3 . 2 . 3 - Prise en charge thérapeutique
    • 4 - Annexes
      • 4.1 - Point de vue de l’expert
      • 4.2 - Actualités pour le futur – Maladie cœliaque
      • 4.3 - Références
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• Annexes

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• Contacts

4  -  Annexes

4 . 1  -  Point de vue de l’expert

Des cas cliniques concernant la maladie cœliaque et l’APLV sont les plus probables, du fait de la fréquence de ces pathologies et du nombre d’items transversaux qu’elles comportent.

Les MICI sont un nouvel item à bien mémoriser chez l’enfant.

4 . 2  -  Actualités pour le futur – Maladie cœliaque

Un dépistage de masse de la maladie cœliaque au moyen de sérologie montrerait une prévalence de sujets asymptomatiques sensibilisés de 1/200 à 1/80 selon le pays, certains n’ayant pas de lésion histologique (formes latentes), à la différence d’autres (formes silencieuses).

La signification de cette nouvelle épidémiologie est en cours d’investigation, afin de préciser les enjeux d’un dépistage plus large de la maladie, incluant ces formes frustes ou atypiques.

4 . 3  -  Références

Garnier-Lengliné, H., Pigneur, B., Ruemmele, F.M., 2014. Maladie de Crohn de l'enfant et l'adolescent. Hépato-Gastroentérologie, (à paraître).

Goulet, O., Ruemmele, F.M., 2004. Maladie de Crohn : traitement ; la pratique aujourd'hui. Médecine Clinique pour Pédiatres 10, 35–38.

Husby, S., Koletzko, S., Korponay-Szabó, I.R., Mearin, M.L., Phillips, A., Shamir, R., et al., 2012. ESPGHAN guidelines for the diagnosis of coeliac disease in children and adolescents. An evidence-based approach. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 54 (1), 136–160.

Mouterde, O., septembre 2007. Diarrhée chronique. In : Médecine et Enfance. pp. 340–341.

Mouterde, O., Ben Hariz, M., Dumant, C., 2008. Le nouveau visage de la maladie coeliaque. Arch. Pediatr. 15, 501–503.

Olives, J.P., Lamireau, T., Ruemmele, F.M., 2014. Nouvelles recommandations européennes pour le diagnostic de la maladie coeliaque chez l'enfant : une réelle simplification ? Arch. Pediatr, (à paraître).

Ruemmele, F.M., Goulet, O., 2004. Maladie de Crohn : des bases immunogénétiques aux traitements actuels. Médecine Clinique pour Pédiatres 10, 31–34.