4  -  Surcharge en fer chez l’enfant


Les surcharges martiales sont essentiellement décrites chez l’enfant polytransfusé.

L’hémochromatose héréditaire se révèle essentiellement à l’âge adulte et il n’y a habituellement pas d’indication de dépistage systématique des enfants avant l’âge de 18 ans.

Les complications en rapport avec une hémochromatose sont comparables à celles de l’adulte en particulier sur les plans hépatique et cardiaque. Sur le plan endocrinien, des anomalies du métabolisme glucidique, un retard pubertaire ainsi qu’une hypoparathyroïdie peuvent être retrouvés.

Les principes de traitement rejoignent ceux de l’adulte en fonction des étiologies : chélation du fer par desferrioxamine (Desferal®) ou déférasirox (Exjade®) chez l’enfant polytransfusé, saignée en cas d’hémochromatose héréditaire.

6/7