• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Définition
    • 2 - Agent pathogène = Entamoeba histolytica
      • 2.1 - Forme végétative
      • 2.2 - Forme kystique
    • 3 - Quels sont la fréquence et le mode de transmission de l'amibiase ?
    • 4 - Quelle est la physiopathologie de l'amibiase intestinale aiguë ?
    • 5 - Quelle est la physiopathologie de l'amibiase hépatique et tissulaire ?
    • 6 - Quelle sont les signes cliniques de l'amibiase intestinale aiguë?
    • 7 - Quels sont les signes cliniques de l'amibiase hépatique ?
    • 8 - Quels sont les examens complémentaires utiles au diagnostic ?
      • 8.1 - Amibiase intestinale aiguë
      • 8.2 - Amibiase hépatique
    • 9 - Comment traiter une amibiase intestinale aiguë sans signes de gravité ?
    • 10 - Comment traiter une amibiase hépatique ?
  • Points essentiels
  • Version PDF
• Evaluations
• Annexes

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9  -  Comment traiter une amibiase intestinale aiguë sans signes de gravité ?

Le traitement s'effectue en deux phases : utilisation d'un antiamibien diffusible pour traiter l'épisode, puis d'un antiamibien "de contact" pour traiter la colonisation intestinale.

Antiamibien diffusible :

• Le traitement de choix est le métronidazole (FLAGYL®) à la dose de 30 à 50 mg/kg/jour, en 3 prises pendant 7 à 10 jours. Le traitement peut être donné per os ou par voie intraveineuse. Il est déconseillé chez la femme enceinte et allaitant et l'effet antabuse doit être signalé. Le tinidazole (FASIGYNE®) peut être proposé comme alternative avec une efficacité comparable pour un traitement  bref en 1 à en 5 jours.

Antiamibien de contact :

• 3 jours après la fin du traitement, le tiliquinol-tilbroquinol (INTETRIX®) doit être utilisé à la dose de 2 gélules matin et soir pendant 10 jours.

La résolution de la crise se fait en 2 à 3 jours, et un traitement symptomatique peut être associé si les signes cliniques sont mal supportés.

Un examen parasitologique des selles, répété trois fois, doit être systématiquement prescrit 3 à 4 semaines après, afin de vérifier l'absence de portage chronique de kystes d'amibes.