Points essentiels
- L'amibiase est une maladie répandue dans le monde et causée par Entamoeba histolytica.
- La contamination se fait par ingestion d'eau ou d'aliments souillés par des déjections humaines.
- La contamination interhumaine et sexuelle est possible.
- L'amibiase intestinale aiguë se caractérise par une dysenterie brutale, douloureuse, et généralement apyrétique. Le diagnostic est fait par l'examen parasitologique des selles fraîches.
- L'abcès amibien du foie peut survenir à distance de la contamination et de la dysenterie. Il se caractérise par douleur de l'hypochondre droit, fièvre élevée, hépatomégalie. Le diagnostic est fait par l'imagerie et la sérologie spécifique.
- Le traitement de l'amibiase fait toujours appel à 2 phases : antiamibien diffusible (métronidazole) puis antiamibien de contact (tiliquinol-tilbroquinol). Un examen parasitologique des selles répété trois fois doit toujours être fait après le traitement pour éviter le portage asymptomatique de kystes.