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Ces translocations sont dues à des échanges de segments chromosomiques entre deux chromosomes, les points de cassure s'étant produits ailleurs que dans les régions juxta-centromériques des acrocentriques (Figure 16).
Les patients porteurs de ces translocations n’ont pas de phénotype particulier en dehors de troubles de la fertilité.
Lors de la méiose, la formation des bivalents ne peut pas s’effectuer normalement et il y formation de tétravalent. Lors de la ségrégation différentes possibilités peuvent exister générant la formation de gamètes normaux ou équilibrés ou de gamètes déséquilibrés.
Brièvement il existe 3 grands types de ségrégation qui sont par ordre de fréquence :
Nous ne détaillerons ici que les ségrégations de type 2 :2 qui peuvent être alterne ou adjacente avec deux sous types de ségrégation adjacente : le type 1 et le type 2.
Les ségrégations méiotiques de type alterne sont les plus fréquentes. Elles produisent des gamètes équilibrés ou normaux. Les ségrégations de type adjacent sont responsables de la formation de gamètes non équilibrés (Figure 17) :
Ces deux types de ségrégation donnent des zygotes non équilibrés ayant 46 chromosomes.
Les ségrégations de type 3 :1 sont rares et les zygotes qui en résultent ont 45 ou 47 chromosomes (Figure 18). Les deux chromosomes remaniés peuvent être transmis avec un homologue normal, ou un seul chromosome remanié est transmis avec les deux homologues normaux.
Les facteurs favorisants les non-disjonctions de type adjacent-2 ou de type 3:1 sont : l'implication d'un acrocentrique au moins dans la translocation ; des segments centriques courts ou porteurs d'une constriction secondaire, celle du 9 en particulier ; le fait que le parent porteur de la translocation équilibrée soit la mère.
Les translocations par échange de bras entiers sont des cas particuliers de translocation réciproque. Ces translocations peuvent donner à la méiose des gamètes disomiques pour un bras chromosomique et nullisomiques pour l'autre. Les zygotes sont rarement viables. Ce type de translocation s'observe plutôt en cas d'avortements à répétition ou de stérilité.