2  -  Éliminer une cause d'hyperlipidémie secondaire

Le tableau 1 résume les principales étiologies d’hyperlipidémies secondaires, l’outil diagnostique usuel pour les rechercher et le type d’hyperlipidémie le plus souvent associé à ces étiologies.

Tableau 1. Hyperlipidémies secondaires
                  Étiologies           Moyen diagnostique    Type d’hyperlipidémie*  
   Hypothyroïdie    TSH    HCH/HLM
   Cholestase    Bilirubine, phosphatase alcaline      HCH
   Syndrome néphrotique    Protéinurie, œdème    HLM
   Insuffisance rénale chronique      Créatinine    HTG/HLM
   Alcoolisme    Interrogatoire    HTG
   Diabète    Glycémie, HbA1C    HTG
   Hyperlipidémie iatrogène    Interrogatoire  
   Œstrogènes    Interrogatoire    HTG
   Corticoïdes    Interrogatoire    HLM/HTG
   Rétinoïdes    Interrogatoire    HTG
   Antirétroviraux    Interrogatoire    HTG
   Ciclosporine    Interrogatoire    HCH/HLM
   Diurétiques, bêta-bloquants    Interrogatoire    HTG modérée
* HCH : hypercholestérolémie ; HLM : hyperlipidémie mixte ; HTG : hypertriglycéridémie.
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