• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Prérequis : histologie de la paroi duodénale
    • 2 - Maladie cœliaque
      • 2.1 - Définition
      • 2.2 - Diagnostic histologique
      • 2.3 - Traitement
      • 2.4 - La résistance au régime sans gluten
    • 3 - MICI
    • 4 - Colites microscopiques
      • 4.1 - Définition
      • 4.2 - Diagnostic anatomopathologique
      • 4.3 - Traitement
    • 5 - Giardiose (lambliase)
    • 6 - Maladie de Whipple
  • Points essentiels
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• Annexes

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5  -  Giardiose (lambliase)

La giardiose ou giardiase ou lambliase est une infection digestive fréquente, provoquée par Giardia intestinalis, pouvant être responsable de diarrhée chronique.

Le diagnostic est habituellement fait par un examen parasitologique des selles.

Cet examen peut être pris en défaut, surtout dans les formes chroniques.

L'examen anatomopathologique de biopsies duodénales prélevées au cours d'une endoscopie œso-gastro-duodénale est une méthode diagnostique sensible et spécifique.

Le diagnostic repose sur la mise en évidence des trophozoïtes qui se voient sur la coloration standard (figure7).

Figure 7 : Giardiose : biopsie duodénale avec présence de nombreux trophozoïtes de Giardia dans la lumière (cercle rouge)

Ils se situent dans la lumière duodénale ou au contact des villosités, en nombre variable. Le parasite est piriforme, mesure entre 9 et 20 μ et contient deux noyaux. On observe un infiltrat inflammatoire chorion de la muqueuse duodénale d'intensité variable. Plus rarement, dans les infections sévères, on peut voir une atrophie villositaire associée.