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• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Myiases
      • 1.1 - Épidémiologie
      • 1.2 - Physiopathologie
      • 1.3 - Formes cliniques
        • 1.3.1 - Myiases européennes
          • 1.3 . 1 . 1 - Hypoderma bovis
          • 1.3 . 1 . 2 - Oestrus ovis
        • 1.3.2 - Myiases tropicales
          • 1.3 . 2 . 1 - Cordylobia anthropophaga
          • 1.3 . 2 . 2 - Dermatobia hominis
        • 1.3.3 - Myiases accidentelles
      • 1.4 - Diagnostic
      • 1.5 - Traitement
    • 2 - Tungoses
      • 2.1 - Épidémiologie
      • 2.2 - Physiopathologie
      • 2.3 - Diagnostic clinique
      • 2.4 - Traitement et prévention
        • 2.4.1 - Traitement curatif
        • 2.4.2 - Prévention
  • Points essentiels
• Annexes
• Votre Avis

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• Contacts

1.5  -  Traitement

La présence d'asticots sur une plaie, dans une cavité naturelle (vagin, conduit auditif…) ou sous la conjonctive de l'œil impose leur extraction à la pince ou à la curette mousse, accompagnée parfois d'un parage chirurgical.

Si le malade présente un ou plusieurs pseudofuroncles et revient d'Afrique depuis moins de 1 mois ou d'Amérique depuis moins de 6 ou 7 mois, deux attitudes sont possibles :

• une active, qui extrait l'asticot chirurgicalement ou par pression des doigts (figure 25.4).
• une passive, qui laisse le parasite s'expulser seul ou qui consiste à recouvrir le furoncle de plusieurs épaisseurs de tulle gras ou de pommade antibiotique avec surveillance quotidienne ; la larve cherchant à respirer se retrouve dans le tulle ou la pommade.

Il convient d'éviter la surinfection et de vérifier la vaccination antitétanique.

Dans l'hypodermose, l'ivermectine (Stromectol®) à la dose de 200 μg/kg en prise unique, à jeun, et sans manger pendant les 2 heures suivantes, a donné de bons résultats, mais elle est contre-indiquée dans les localisations oculaires où le traitement reste chirurgical.