• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Généralités
    • 2 - Caractères de la bactérie
      • 2.1 - Morphologie (Figure 1)
        • 2 . 1 . 1 - MO à fond noir (X10 et X25)
        • 2 . 1 . 2 - Pour améliorer sa visualisation
        • 2 . 1 . 3 - Mobilité
        • 2 . 1 . 4 - Modifications avec le vieillissement
        • 2 . 1 . 5 - Division
        • 2 . 1 . 6 - Colorations
      • 2.2 - Structure
        • 2 . 2 . 1 - Axostyle
        • 2 . 2 . 2 - Cylindre cytoplasmique
        • 2 . 2 . 3 - Membrane cytoplasmique
        • 2 . 2 . 4 - Enveloppe
      • 2.3 - Caractères culturaux
        • 2 . 3 . 1 - Milieux de cultures
        • 2 . 3 . 2 - Conditions de cultures
        • 2 . 3 . 3 - Croissance
        • 2 . 3 . 4 - Aspect des cultures
        • 2 . 3 . 5 - Cas des prélèvements contaminés
        • 2 . 3 . 6 - Cas des hémocultures
      • 2.4 - Résistance - Vitalité
        • 2 . 4 . 1 - Conservation des souches
      • 2.5 - Caractères biochimiques
        • 2 . 5 . 1 - Besoins nutritifs
      • 2.6 - Produits élaborés
      • 2.7 - Caractères antigéniques
    • 3 - Pouvoir pathogène
      • 3.1 - Pouvoir pathogène expérimental
        • 3 . 1 . 1 - Animaux sensibles
        • 3 . 1 . 2 - Tableau clinique
        • 3 . 1 . 3 - Autopsie
      • 3.2 - Pouvoir pathogène naturel
        • 3 . 2 . 1 - Signes fondamentaux
        • 3 . 2 . 2 - Signes facultatifs
        • 3 . 2 . 3 - Evolution
      • 3.3 - Physiopathologie
      • 3.4 - Immunité
      • 3.5 - Prophylaxie – Traitement
        • 3 . 5 . 1 - Prophylaxie
        • 3 . 5 . 2 - Sensibilité aux antibiotiques
        • 3 . 5 . 3 - Traitement
      • 3.6 - Epidémiologie
        • 3 . 6 . 1 - Répartition géographique
        • 3 . 6 . 2 - Cycle épidémiologique (Figure 3)
        • 3 . 6 . 3 - Mode de contamination
    • 4 - Diagnostic de laboratoire
      • 4.1 - Chronologie des examens en fonction de l’évolution
      • 4.2 - Diagnostic direct
        • 4 . 2 . 1 - Prélèvements
        • 4 . 2 . 2 - Culture
        • 4 . 2 . 3 - Amplification génique
      • 4.3 - Diagnostic indirect
        • 4 . 3 . 1 - Réaction macroscopique ou macro-agglutination sur lame
        • 4 . 3 . 2 - Méthode par ELISA
        • 4 . 3 . 3 - Réaction microscopique d'agglutination-lyse (MAT)
  • Version Enseignants
  • Version PDF
• Annexes
• Votre Avis
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• Auteurs
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3 . 6  -  Epidémiologie

3 . 6 . 1  -  Répartition géographique

C'est une anthropozoonose: la maladie humaine est rare et accidentelle. La distribution des sérotypes dans les pays d'endémies comporte 5 à 7 sérotypes différents, toujours les mêmes dans un même pays (7 en France).

On dénombre environ 300 cas en métropole par an. La fréquence est plus grande dans les DOM-TOM.

3 . 6 . 2  -  Cycle épidémiologique (Figure 3)

• 1e étape: infection inapparente surtout chez les rongeurs qui éliminent la bactérie toute leur vie.

• 2e étape: les eaux de pH neutre ou alcalin, de température tiède assurent la survie des leptospires.

• 3e étape: les victimes sont les animaux et accidentellement l'homme.

Figure 3 : Cycle épidémiologique

3 . 6 . 3  -  Mode de contamination

La contamination professionnelle concerne: égoutiers, équarisseurs, vétérinaires, agriculteurs, rizières.

Il existe une fréquence saisonnière avec les baignades :

-  par transmission indirecte par immersion ou contact avec des eaux contaminées,
-  transmission directe par contact avec des animaux infectants.

La pénétration est muqueuse par voie nasale, conjonctivale, digestive haute, transcutanée. Elle n'est jamais digestive en raison de l'acidité gastrique.