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S.aureus est une bactérie pyogène .
Elle est aussi appelée Staphylocoque doré en raison de la couleur jaunâtre des colonies sur gélose.

• Fortement résistante aux antibiotiques.

Genre Streptococcus

• Habitat normal : la peau et les muqueuses, en particulier les cavités nasales.
  La majorité des streptocoques (à l’exception des groupes A, C et G considérés comme des pathogènes) appartient à la flore commensale des cavités naturelles de l’homme : le rhino-pharynx, la cavité buccale, le tractus digestif, les voies génitales. Ces micro-organismes adhèrent aux cellules épithéliales de l’hôte et colonisent donc les muqueuses et la peau,
• Pathogénie : Dans certaines circonstances, ces commensaux deviennent des pathogènes opportunistes et peuvent être responsables d’infections, notamment des septicémies et des endocardites,
• Résistances : Leur résistance aux antibiotiques, notamment aux aminosides, de plus en plus forte, complique les traitements.

Pour classer les Streptococcus, plusieurs critères sont utilisés : l’hémolyse entourant les colonies sur gélose au sang, la classification de Lancefield, les propriétés biochimiques, et aujourd’hui les techniques moléculaires.
La classification évolue constamment en fonction des recherches.

1 - La classification du Bergey's manual reste la référence.

Certains streptocoques sont capables de sécréter des substances pouvant lyser les érythrocytes. Cette propriété permet de classer ces bactéries suivant le type d’hémolyse entourant les colonies sur gélose au sang :

• Streptocoques ß-hémolytiques : zone large de lyse franche autour de la colonie (lyse des hématies de la gélose qui devient donc incolore).
• Streptocoques α-hémolytiques : zone étroite de lyse floue et partielle, de coloration verdâtre.
• Streptocoques non hémolytiques.

2 - La classification de Rebecca Lancefield, bien qu'historique, ne correspond plus réellement à ce qui est fait en routine. Elle est basée sur la mise en évidence d’un polyoside immunogénique (polyoside C) présent au niveau de la paroi de nombreux streptocoques.
Dix-neuf sérogroupes sont décrits et désignés par des lettres de A à H et de K à V.

Les espèces dépourvues de polyoside C sont dites non-groupables selon la classification de Lancefield. C’est le cas de la plupart des espèces orales, bien que certaines espèces expriment parfois les polyosides des groupes A, C, E, F ou G.

Les streptocoques sont groupés dans plusieurs ensembles :

• Streptocoques des groupes A, C et G : ce sont des pathogènes vrais, à l’origine d’infections aiguës.
• Streptocoques de groupe B : ce sont des commensaux des appareils digestif et génito-urinaire, des voies respiratoires supérieures.
• Streptocoques de groupe D : ce sont des commensaux de l’intestin. Ils peuvent devenir pathogènes et être à l’origine de septicémies, d’endocardites, …

3 - Classification de Facklam : S. peroris, S. criceti, S. sanguinis et S. parasanguinis.

Il manque les anciens streptocoques déficients nutritionnels, causes d'endocardite infectieuse.

4 - La Classification de Anne Bouvet classe en 5 sous-ensembles les streptocoques buccaux connus auparavant sous le nom de streptocoques viridans :

• Sous-ensemble Or 1 : S. gordonii, S. sanguinis, S. parasuis, S. mitis, S. oralis. Ils sont α-hémolytiques.
• Sous-ensemble Or 3 : S. pneumoniae. Ils sont α-hémolytiques.
• Sous-ensemble Or 4 : S. anginosus, S. constellatus, S. intermedius. Ils sont α-β-hémolytiques.
• Sous-ensemble Or 5 : S. mutans, S. sobrinus, S. criceti, S. downei, S. ferus, S. macacae, S. ratti plus particulièrement cariogènes. S. mutans, S. sobrinus, sont α-hémolytiques. S. devriesei n’est pas hémolytique.
• Sous-ensemble Or 6 : S. salivarius subsp. salivarius, S. salivarius subsp. thermophilus, S. vestibularis.

Les streptocoques oraux appartiennent à la flore commensale de la cavité buccale et du tractus respiratoire. Ils jouent un rôle important dans la formation de la plaque dentaire. Ils sont responsables d’endocardites, souvent à la suite de traitements dentaires par bactériémie, mais aussi de septicémies et de nombreuses infections.

Streptocoques oraux :

• Forme de coques de 0,5 à 2 µm, regroupées en paires ou en chaînettes de longueur variable,
• Immobiles,
• Anaérobies mais aérotolérantes,
• Pathogénie : isolés de caries, de nécroses pulpaires, de gingivites, de parodontites. S. mutans et S. sobrinus sont fortement impliqués dans la carie dentaire,
• Les facteurs de virulence sont nombreux : capsule, enzymes protéolytiques, toxines, production d'acides organiques, tolérance acide.