• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Pour bien comprendre
      • 1.1 - Généralités
      • 1.2 - Définitions
      • 1.3 - Diagnostics différentiels
    • 2 - Prise en charge d’un état confusionnel et de troubles de la conscience
      • 2.1 - Reconnaître un enfant confus ou comateux
      • 2.2 - Principes de prise en charge
      • 2.3 - Examen clinique
        • 2 . 3 . 1 - Recherche de signes de gravité menaçant le pronostic vital
        • 2 . 3 . 2 - Examen somatique complet
      • 2.4 - Mesures thérapeutiques urgentes
      • 2.5 - Enquête paraclinique
        • 2 . 5 . 1 - Examens biologiques
        • 2 . 5 . 2 - Imagerie cérébrale
        • 2 . 5 . 3 - Électroencéphalogramme
      • 2.6 - Orientation diagnostique (fig. 67.1)
        • 2 . 6 . 1 - Principales causes de troubles de la conscience chez l’enfant
        • 2 . 6 . 2 - Conduite pratique
    • 3 - Annexes
      • 3.1 - Point de vue de l’expert
      • 3.2 - Références
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• Annexes

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3  -  Annexes

3 . 1  -  Point de vue de l’expert

Item susceptible d’être évalué par un cas clinique transversal :

• nourrisson comateux au décours d’une maltraitance (syndrome du bébé secoué) ;
• enfant confus dans le cadre d’une méningo-encéphalite ;
• adolescent comateux suite à une intoxication endogène (acidocétose diabétique) ou exogène (intoxication médicamenteuse volontaire).

Outre les mesures spécifiques à l’étiologie (traitées dans d’autres chapitres), la recherche de signes de gravité ainsi que les principes de maintien des fonctions vitales devront être précisés.

3 . 2  -  Références

Guidelines for the Medical Management of Traumatic Brain Injury in Infants, Children and Adolescent. second ed, Pediatr. Crit. Care Med. 2012. 13 (Suppl 1), S1–S82.

Sachs, P., Dauger, S., 2012. Coma chez l'enfant. In : EMC - Pédiatrie - Maladies infectieuses. pp. 1–15 [Article 4-100-M-10].