3 - Examen clinique

Les antécédents chirurgicaux devront être notés en particulier ORL ou orthodontiques :

amygdalectomie
traitement d’une obstruction nasale
traitement orthodontique avec extractions dentaires

L’examen clinique apprécie la morphologie générale et cervico faciale, à la recherche d’un rétrognathisme ou d’un affaissement de l’angle cervico mentonnier. Le poids et la taille sont notés pour déterminer l’IMC.

L’examen clinique évalue :

une hypertrophie du voile mou du palais et/ou des amygdales
une macroglossie
une obstruction nasale en s’aidant d’une fibroscopie
l’état dentaire et l’articulé dentaire seront évalués à la recherche d’une rétro position mandibulaire. Un articulé dentaire en classe II s’associe souvent au syndrome d'apnées du sommeil. La propulsion mandibulaire sera évaluée en vue d’un traitement par orthèse dentaire.

Une fibroscopie ORL est systématiquement réalisée.

Au terme de ce bilan clinique, un SAOS peut être suspecté, mais il nécessitera des examens para-cliniques pour être authentifié.

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