• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Épidémiologie
    • 2 - Physiopathologie
      • 2.1 - Facteurs génétiques
      • 2.2 - Glucotoxicité
      • 2.3 - Lipotoxicité
      • 2.4 - Adipokines
    • 3 - Signes cliniques et dépistage
      • 3.1 - Signes cliniques
      • 3.2 - Dépistage par la glycémie veineuse à jeun
      • 3.3 - Arguments en faveur d’un diabète de type 2 lors d’une hyperglycémie
      • 3.4 - Diagnostics différentiels (+++)
    • 4 - Évolution
    • 5 - Traitement
      • 5.1 - Principes généraux
      • 5.2 - Surveillance glycémique
      • 5.3 - Prise en charge thérapeutique (+++)
        • 5 . 3 . 1 - 1re étape : les règles hygiénodiététiques
        • 5 . 3 . 2 - 2e étape : les règles hygiénodiététiques associées au traitement médicamenteux
  • Points essentiels
  • Version PDF
• Annexes

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• Auteurs
• Contacts

4  -  Évolution

L’insulinopénie s’aggrave avec le temps et le diabète de type 2 devient insulinorequérant dans la majorité des cas. Cette insulinopénie s’aggrave selon l’équilibre glycémique (glucotoxicité et lipotoxicité) décrit dans la figure 13.6.

Le pronostic de la maladie repose sur les complications, elles-mêmes dépendantes de l’équilibre glycémique, lipidique et tensionnel.

Fig. 13.6. Déclin aggravé de la fonctiondes cellules blorsque le diabète est mal contrôlé