• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Données générales
    • 2 - Etiologies de la dénutrition
    • 3 - Evaluation de l’état nutritionnel / diagnostic de la dénutrition
      • 3.1 - Données anthropométriques
      • 3.2 - Marqueurs biologiques
      • 3.3 - Démarche diagnostique proposée par le Programme National Nutrition Santé (PNNS) :
    • 4 - Dépistage des facteurs de risque de malnutrition et de la malnutrition
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1  -  Données générales

• La dénutrition est définie comme un changement mesurable des fonctions et/ou de la  composition corporelle, associé à une aggravation du pronostic de la situation pathologie  médico-chirurgicale sous jacente, induit par un déficit en énergie, en protéines ou en tout  micro ou macronutriment.

• Elle augmente la morbi-mortalité.

• Elle résulte d’une malnutrition, qui correspond à des apports inférieurs aux besoins en  protéines et/ou en énergie, et à l’origine d’une perte tissulaire qualitative et quantitative.

• Les situations d’agression, et les modifications métaboliques qui en résultent, conduisent  presque toujours à une perte tissulaire protéique, par augmentation des besoins  essentiellement du fait d’un hyper-catabolisme.

• Des mesures de dépistage précoce des risques de malnutrition et/ou de la malnutrition,  permettent d’adapter les apports nutritionnels aux besoins du patient et de prévenir/limiter  les altérations et leurs conséquences en terme de morbi-mortalité.

• L’évaluation nutritionnelle de routine dans l’examen clinique de tout patient est donc  fondamentale.

• L’évaluation de l’état nutritionnel doit figurer dans le dossier du malade et son évolution  doit être suivie pendant la durée de l’hospitalisation.

• La malnutrition à l’hôpital est très fréquente en particulier chez le sujet âgé. Il est  impératif de prescrire une alimentation adaptée aux besoins du patient hospitalisé et de  surveiller ses prises alimentaires : les Comités de Liaison Alimentation Nutrition (CLAN)  peuvent aider à organiser ce suivi en milieu hospitalier.