• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Définition
    • 2 - Epidémiologie
    • 3 - Circonstances de découverte
    • 4 - Eléments de caractérisation
      • 4.1 - Tumeurs bénignes
      • 4.2 - Tumeurs infectieuses et parasitaires (abcès et kystes)
      • 4.3 - Tumeurs malignes
    • 5 - Démarche diagnostique
      • 5.1 - Première étape : y a-t-il une maladie chronique du foie ?
      • 5.2 - En cas de maladie chronique du foie : est-ce un carcinome hépatocellulaire ?
      • 5.3 - En l’absence de maladie chronique du foie documentée : l’échographie permet de déterminer la nature kystique ou solide
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3  -  Circonstances de découverte

Elles sont très variées.

Souvent, il n’y a aucun signe :

– mise en évidence d’une hépatomégalie par l’examen clinique ;
– examen d’imagerie abdominale fait pour des manifestations qui ne sont pas liées à la tumeur (douleur abdominale par exemple) ;
– dépistage systématique dans une population à risque.

Souvent encore, les signes sont en rapport avec la maladie cause de la tumeur du foie :

– manifestations d’un cancer extrahépatique ;
– complication, révélatrice ou non, d’une cirrhose ;
– syndrome infectieux d’un abcès du foie.

Parfois, les signes sont directement en rapport avec la tumeur :
– sensation de gêne ou de pesanteur, ou franche douleur de l’hypochondre droit ou de l’épigastre ;
– perception d’une masse de l’hypochondre droit ou de l’épigastre par le patient ou le médecin ;
– altération de l’état général ou syndrome inflammatoire (clinique ou biologique) ;
– ictère ou syndrome de cholestase biologique pouvant se limiter à une augmentation de la GGT.