• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Pour comprendre
    • 2 - Facteurs de risques (tableau 25.1)
    • 3 - Évolution naturelle de la pré-éclampsie
    • 4 - Données de l’examen clinique
    • 5 - Conduite à tenir en cas de pré-éclampsie
    • 6 - Signes de gravité justifiant une extraction immédiate
    • 7 - Principes de la prise en charge thérapeutique
    • 8 - Principes thérapeutiques en cas d’éclampsie
    • 9 - Bibliographie
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8  -  Principes thérapeutiques en cas d’éclampsie

Deux éléments sont nécessaires.

• Réanimation médicale et traitement de la crise en urgence puis prévention par le sulfate de magnésium. À la phase aiguë de la crise, le sulfate de magnésium est le traitement de référence il faut administrer une dose de charge de sulfate de magnésium (4 g intraveineuse) suivie d’une dose d’entretien. Les benzodiazépines peuvent être utilisées pour traiter une crise convulsive. Une intubation et une ventilation peuvent s’imposer. Le sulfate de magnésium est le traitement de référence en prévention de la récidive de l’éclampsie au décours de la première crise. Il agit sur la lutte contre le vasospasme cérébral et la neuroprotection. La surveillance du traitement par sulfate de magnésium comprend une évaluation clinique répétée de la conscience, des réflexes ostéotendineux, de la fréquence ventilatoire.
• Extraction fœtale en urgence.