Contamination exogène du site opératoire :
Origine humaine | Origine environnementale |
• Staphylococcus • entérobactéries • entérocoques • virus (rotavirus, virus respiratoire syncytial (VRS) | • Bacille à Gram Négatif (BGN) aérobies • mycobactéries atypiques • champignons filamenteux (Aspergillus) |
Vecteurs microbiens | Vecteurs microbiens |
• Squames cutanés • Gouttelettes • Noyaux de condensation (droplet nuclei) | • Supports inertes • Poussières • Réseaux d’eau et air |
Biocontamination :
• Contamination d’une matière, d’un appareil, d’un individu, d’une surface, d’un liquide, d’un gaz ou de l’air par des particules viables.
• Particule viable : particule qui se compose d’un ou de plusieurs micro-organismes vivants, ou qui leur sert de support.
• Conséquences de la biocontamination
- Chirurgie orthopédique
• Corrélation entre le taux d’infection post-opératoire et la quantité de bactéries présentes dans l’air au moment de l’intervention : germes en cause Staphylococcus sp.
LIDWELL O.M, LOWBORY E.J, WHYTE W. et al. , Airborne contamination of wounds in joint replacement operations: the relationship to sepsis rate. Journal of Hospital Infection [en ligne]. Juin 1983, Issue 4(2), p. 111–131.
• Contamination d’une surface à partir de :
– La flore humaine par contact
– L’environnement par sédimentation
– Survie des microorganismes, organisation d’un biofilm
• Quels micoorganismes trouvent-on sur une surface ?
– Flore d’origine humaine : flore transitoire et commensale
• cutanée 102 à 105 UFC/ cm2 Staphylococcus sp, corinebactéries
• digestive 1011g/ selles Anaérobies, Clostridium, entérobactéries
• génitale 109/ ml Lactobacilles, anaérobies
• Transfert de contamination