Cours
2.2.4. Bacilles à Gram négatif, facultatifs, non-mobiles
Genre Aggregatibacter , une seule espèce buccale A. actinomycetemcomitans (A.a) :
- Les colonies ont souvent une structure en étoile sur milieu gélosé,
- Forme : coccobacille de 0,4 µm sur 1 µm,
- Métabolisme :
- pousse une température idéale de 37°C
- fermente les sucres, réduit les nitrates
- possède une catalase.
- est capnophile
- Habitat normal : le sillon gingival et les poches parodontales,
- Pathogénie : c’est un pathogène majeur des parodontites, en particulier les parodontites destructives et agressives,
- Les facteurs de virulence interfèrent avec les défenses de l’hôte, dont la leucotoxine, la catalase, les phosphatases, le LPS. Les bactéries adhèrent aux cellules épithéliales buccales .
- Résistance aux bêta-lactamines et au métronidazole.
A.a est l’agent de nombreux cas d’endocardites consécutives à une bactériémie .
Aggregatibacter aphrophilus, Aggregatibacter paraphrophilus et Aggregatibacter segnis étaient classés dans le genre Haemophilus.
Genre Haemophilus
, espèces buccales : H. influenzae, H. parainfluenzae : nécessite pour sa croissance des facteurs retrouvés dans le sang : facteurs X et V, d’où son nom.
- Forme de coccobacilles ou de bacilles de 1 µm,
- Métabolisme : saccharolytiques et capnophiles,
- Habitat normal : la salive et la plaque dentaire,
- Pathogénie : certaines espèces peuvent être à l’origine d’endocardites.
Genre Eikenella , une espèce buccale, E. corrodens :
- Forme de bacille de 1,5 à 4 µm,
- Mobilité : elle présente une certaine mobilité par saccades,
- Métabolisme : asacharolytique,
- Habitat normal : la plaque dentaire et le sillon gingival,
- Pathogénie : isolé dans certaines parodontites.
Eikenella corrodens, coloration de Gram
Genre Klebsiella , une espèce buccale : K. pneumoniae :
- Forme de bacille de 0,6 à 6 µm,
- Pathogénie : retrouvé sur les muqueuses en cas de lésions. Il peut être abondant dans la plaque de sujets à hygiène bucco-dentaire négligée. Il est surtout retrouvé dans les infections nosocomiales,
- Résistance à l’ampicilline.
Genre Pseudomonas , une espèce buccale : P. aeruginosa :
- Forme de bacille de 1,5 sur 5 µm.
- Mobilité : il possède une mobilité par saccades grâce à un de ces trois flagelles,
- Habitat normal : la plaque dentaire, la salive et la muqueuse buccale,
- Pathogénie : dans les infections nosocomiales. C’est un pathogène opportuniste à l’origine de septicémies chez les patients immuno-déprimés.
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Anciennement Actinobacillus
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Sa croissance est facilitée en atmosphère contenant 5 à 10 % de CO2
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Cf chapitre 3
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Passage des bactéries dans le sang lors de gestes invasifs