Module

Genre Prevotella
Ce genre regroupe aussi des espèces non pigmentées qui seront vues plus tard.
Espèces pigmentées : P. denticola, P. intermedia, P. loescheii, P. melaninogenica et P. nigrescens :

• Colonies beiges puis noires,

Prevotella : Culture sur gélose enrichie en sang

Crédits

Université de Rennes 1

• Culture difficile et à croissance lente,
• Forme de bacilles polymorphes, de 1 à 6 µm.

Prevotella intermedia, aspect des cellules au microscope électronique à balayage

Crédits

Université de Rennes 1

• Habitat normal : tous les biofilms oraux, y compris le sulcus gingival,
• Pathogènie :
      - les lésions carieuses et endodontiques,
      - les abcès apicaux ou parodontaux,
      - les poches parodontales,
      - l’irritation par les matériaux de restauration et de prothèse,
      - les infections de ces sites. Sans traitement, l’infection locale peut évoluer en infection systémique avec des signes généraux associés.
• Facteurs de virulence : les fimbriae associés à la coagrégation bactérienne et à la fixation aux cellules de l’hôte, le lipopolysaccharide (LPS) hémagglutinant, des enzymes dénaturant les constituants du tissu conjonctif comme les collagénases spécifiques, les phosphatases, les lipases, ...
• Résistance à l’amoxicilline par production de β lactamases.

Genre Porphyromonas , espèces P. gingivalis, P. endodontalis, P. asaccharolytica.

Porphyromonas gingivalis :

• Bactérie anaérobie stricte aérotolérante,
• Sa croissance en culture sur gélose au sang est lente, elle forme des colonies de couleur brune à noire (en 4 à 8 jours), lisses et brillantes. La croissance est optimale à la température de 37°C.

Porphyromonas gingivalis, aspect des colonies sur gélose au sang

Crédits

Université de Rennes 1

• Forme de coccobacille de 0,5 à 1 µm de diamètre pour 2 µm de long,

Porphyromonas gingivalis, aspect des cellules en microscopie électronique à transmission et à balayage

Légende

Crédits

Université de Rennes 1

Cellule de Porphyromonas gingivalis vue en microscopie électronique en transmission

Légende

Crédits

Université de Laval (Québec)

Porphyromonas gingivalis en microscopie immuno-fluorescence

Crédits

Université de Rennes 1

Porphyromonas gingivalis en biofilm en microscopie électronique à balayage

Crédits

Université de Rennes 1

• Bactérie asaccharolytique, P. gingivalis utilise comme source d’énergie des peptides ou des acides aminés,
• Habitat : il est principalement retrouvé dans les sites sous-gingivaux, mais peut également être isolé dans la salive et sur les muqueuses buccales. Avant la puberté, ou en absence d’inflammation gingivale, la langue et les amygdales pourraient servir de « réservoir »,
• Pathogénie :
      - P. gingivalis est un agent pathogène majeur des parodontites, et est plus particulièrement associé aux parodontites agressives généralisées ou chroniques sévères.
      - également retrouvé dans d’autres affections buccales comme les gingivites, les péricoronarites, les infections endocanalaires et les abcès périapicaux.
• Facteurs de virulence : les fimbriae , les hémagglutinines, le LPS, des enzymes protéolytiques et des produits métaboliques toxiques. L’expression de ces facteurs est influencée par des facteurs environnementaux tels que l’oxygène (protection par la superoxyde dismutase), la température, le pH, la présence de l’hème.
• Résistance aux β lactamines, et le métronidazole est donc le traitement recommandé.