4. 4. 4 - Épaule enraidie, ou « épaule gelée »

Il s’agit d’une rétraction capsulaire de l’épaule. Elle peut être secondaire à une tendinopathie aiguë ou chronique ou être primitive et relève alors de l’étiologie des algoneurodystrophies (cf. chapitre 30).
Le jeu articulaire de l’épaule est limité en actif comme en passif. Le diagnostic est clinique. L’arthrographie opaque n’est réalisée qu’en cas de doute diagnostique. Deux éléments caractérisent la rétraction capsulaire : la diminution de la capacité articulaire et la disparition des récessus supérieur et surtout inférieur (figure 37.4). Son traitement repose essentiellement sur la rééducation.

Fig. 37.4. Arthrographie de l’épaule : rétraction capsulaire avec diminution de la capacité articulaire et disparition des récessus supérieur et inférieur.

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