• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Surdités
      • 1.1 - Classification des surdités en fonction du déficit auditif
      • 1.2 - Évaluation fonctionnelle de la surdité
        • 1 . 2 . 1 - Chez l’enfant
        • 1 . 2 . 2 - Chez l’adulte
    • 2 - Handicap sensoriel chez l'enfant (voir chapitre Surdité)
      • 2.1 - Développement normal du langage oral de l’enfant
      • 2.2 - Signes d’appel – principes de prise en charge
    • 3 - Handicap sensoriel chez l'adulte
      • 3.1 - Généralités
      • 3.2 - Retentissement
      • 3.3 - Principes de prise en charge
    • 4 - Cas particuliers des surdités unilatérales profondes ou totales
  • Version PDF

• Aide
• Auteurs
• Contacts

2  -  Handicap sensoriel chez l'enfant (voir chapitre Surdité)

2 . 1  -  Développement normal du langage oral de l’enfant

Il suit les étapes suivantes :

• à la naissance l’enfant réagit aux bruits ;
• il présente les premiers gazouillis vers 3 mois, il babille ;
• il réagit à son nom vers 4 mois ;
• il imite des sons et des intonations vers 6 mois ;
• il donne un objet à la demande vers 8 mois ;
• il communique avec les premiers mots à 12 mois ;
• il utilise un vocabulaire de 50 mots et juxtapose deux à trois mots vers l’âge de 18 mois ;
• vers l’âge de 3 ans, l’enfant :
  • comprend le langage de ses activités quotidiennes,
  • utilise le « je »,
  • communique et fait des phrases avec sujet/verbe/complément,
  • pose des questions ;
• à l’âge de 5 ans, l’enfant :
  • parle sans déformer les mots,
  • possède déjà un vocabulaire étendu,
  • comprend et construit des phrases complexes,
  • est capable d’évoquer un événement et de raconter une histoire.
    

Le handicap est d’autant plus sévère que le déficit auditif (bilatéral) est important et qu’il débute tôt dans l’apprentissage du langage, oral et écrit.

2 . 2  -  Signes d’appel – principes de prise en charge

Chez le nourrisson, toute anomalie dans le calendrier du développement normal doit faire réaliser les tests spécialisés dans les plus brefs délais.

Chez l’enfant en période préscolaire, tout petit retard d’acquisition du langage ou retard de parole doit faire rechercher rapidement un déficit auditif.

Une otite séromuqueuse chronique bilatérale responsable d’une surdité de transmission, elle-même potentiellement responsable d’un trouble d’acquisition, doit être traitée.

Les surdités de perception bilatérales peuvent survenir au cours de méningites, de traitement ototoxiques ou être de survenue progressive, secondaire et probablement génétique.

Il en est de même à l’âge scolaire.

Toute surdité de perception bilatérale doit être prise en charge très rapidement par une équipe spécialisée, assurant le bilan et le suivi ORL, pédiatrique, orthophonique et audioprothétique, l’accompagnement parental et le suivi éducatif.

L’ appareillage prothétique bilatéral est pris en charge à 100 % jusqu’au 20^e anniversaire.

L’implantation cochléaire est réservée aux formes bilatérales profondes, en l’absence d’apport des prothèses conventionnelles. Elle est souhaitable dans ces conditions dès l’âge de 12-18 mois pour les surdités congénitales et au plus tôt dans les mêmes conditions pour les surdités secondaires.