B. Traitement à visée palliative
Les indications dépendent de l’état général et des symptômes.
En cas de dysphagie importante, la mise en place d’une endoprothèse œsophagienne auto expansible (stent) permet de lever rapidement le symptôme.
En cas de fistule œsobronchique, la pose d’un stent œsophagien et/ou trachéobronchique doit être envisagée en urgence.
Si l’état général est conservé (OMS < 2), il faut envisager une chimiothérapie +/– radio-chimiothérapie palliative dont l’efficacité est évaluée cliniquement et radiologiquement tous les 2 à 3 mois.
(3) Cancer de l’œsophage: quelle chimioradiothérapie et quand?
C. Points communs à l’ensemble des traitements
Il s’agit des soins de support en cancérologie :
– suivi nutritionnel ;
– prise en compte de la douleur ;
– prise en charge psychologique ;
– kinésithérapie respiratoire ;
– prise en charge sociale.