• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Physiologie de l'allaitement maternel
    • 2 - Bénéfices de l'allaitement maternel
    • 3 - Conseils pour l'allaitement
    • 4 - Complications de l'allaitement
      • 4.1 - Engorgement mammaire
      • 4.2 - Crevasses du mamelon
      • 4.3 - Lymphangite mammaire
      • 4.4 - Galactophorite
      • 4.5 - Abcès du sein
    • 5 - Inhibition et arrêt de l'allaitement
    • 6 - Bibliographie
  • Points essentiels
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• Annexes

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5  -  Inhibition et arrêt de l'allaitement

Il faut distinguer :

• L'arrêt tardif de l'allaitement (plus d'un mois après l'accouchement). Il ne nécessite aucun support médical. Il suffit d'espacer les tétées en passant par une phase d'allaitement mixte.
• L'inhibition de l'allaitement (juste après l'accouchement) ou un arrêt précoce (moins d'un mois après l'accouchement). Il nécessite des moyens médicaux puisque la sécrétion basale de prolactine est élevée et entraîne rapidement un engorgement mammaire en l'absence de tétées.

On utilise un agoniste dopaminergiqueDéfinitionMédicament dont les propriétés chimiques permettent de stimuler directement les récepteurs dopaminergiques, sur lesquels se fixe habituellement la dopamine. Son principal intérêt est de pouvoir être utilisé dès l'apparition d'une gêne causée par la maladie de Parkinson. On peut distinguer les agonistes à effet périphérique dominant qui pénètrent mal dans le cerveau, et les agonistes à effet central dominant qui pénètrent bien dans le cerveau. qui inhibe la sécrétion de prolactine.

• BromocriptineDéfinitionPeptide de la famille des alcaloïdes dérivé de l'ergot de seigle, et agoniste dopaminergique qui est utilisé notamment dans le traitement des tumeurs de la glande hypophyse ainsi que dans la maladie de Parkinson. (Parlodel*, Bromo-kin*) : 2 cps / jour pendant 2 à 3 semaines après un début progressif.
• Effets secondaires possibles : nausées, vertiges, hypotension orthostatiqueDéfinitionChute de la pression artérielle de 10 à 20 mm de mercure lors du passage en position debout et se traduit par une sensation de malaise après un lever brutal ou un alitement prolongé. Cette chute de la pression artérielle résulte d'un défaut d'adaptation postural de la pression artérielle lors du passage en position debout, défaut d'adaptation qui entraîne une ischémie cérébrale. Cela peut aller du simple malaise à la perte de conscience, de quelques secondes à quelques minutes. Il ne faut pas le confondre avec le malaise hypoglycémique dû à un manque de sucre, avec une lipothymie (sensation de malaise brusque et dérobation des jambes), ou une syncope (perte de conscience prolongée avec troubles cardio-vasculaires)..
• CI : HTA (voir hypertension artérielle et hypertension artérielle gravidique) ou tout ATCD d'HTA ou de facteurs de risque vasculaire.