4  -  Traitement et prévention

4 . 1  -  Traitement curatif

Le traitement repose sur la prescription de nitro-imidazolés.

Dans tous les cas, le traitement simultané du ou des partenaires est indispensable.

4 . 1 . 1  -  Traitement « minute » adulte

Il repose sur :

  • métronidazole (Flagyl®), 2 g per os en dose unique ;
  • ou tinidazole (Fasigyne®), 2 g per os en une prise ;
  • ou secnidazole (Secnol®), 2 g en une prise.

Ce traitement est répété 15 jours après.

4 . 1 . 2  -  Traitement long

Le traitement long est préconisé dans les formes avec signes urinaires, en cas de rechute, et chez l’homme pour éviter les atteintes prostatiques :

  • métronidazole (Flagyl®), 500 mg par jour en deux prises pendant 10 jours ; chez la femme, un traitement local peut être associé : comprimé gynécologique tous les soirs pendant 10 jours ;
  • ténonitrozole (Atrican®), 1 capsule matin et soir pendant 4 jours.

Chez la femme enceinte, bien qu’il n’y ait pas de contre-indication à l’utilisation du métronidazole, on préfère un traitement local (métronidazole ovules, 1 par jour pendant 10 jours) pendant le premier trimestre de la grossesse.

Chez la femme qui allaite, on peut prescrire le métronidazole per os en dose unique avec arrêt de l’allaitement pendant 24 heures.

4 . 2  -  Prévention

Les rapports sexuels protégés et le traitement simultané du ou des partenaires lors du dépistage d’un cas sont la base de la prévention.

4/4