• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Rappel anatomique
      • 1.1 - Le globe oculaire
      • 1.2 - Les voies optiques (figure 4)
      • 1.3 - Les Annexes
    • 2 - L'examen du malade en ophtalmologie
      • 2.1 - Interrogatoire
      • 2.2 - Mesure de l’acuité visuelle
      • 2.3 - Examen du segment antérieur
      • 2.4 - Mesure de la pression intraoculaire
      • 2.5 - Gonioscopie
      • 2.6 - Examen du fond d'oeil
      • 2.7 - Examens de l'oculomotricité
    • 3 - Examens complémentaires
      • 3.1 - Etudes des fonctions visuelles
      • 3.2 - Angiographie du fond d’oeil
      • 3.3 - Eexploration électrophysiologique
      • 3.4 - Echographie
      • 3.5 - Tomographie en cohérence optique (Optical Coherence Tomography = OCT)
  • Points essentiels
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2 . 2  -  Mesure de l’acuité visuelle

Voir chapitre 20 : "Troubles de la réfraction"

La mesure de l’acuité visuelle, qui est couplée à une étude de la réfraction, est réalisée séparément pour chaque oeil, et à deux distances d’observation :

• de loin, où l’échelle de lecture est placée à cinq mètres, l’acuité étant chiffrée en 10èmes : l'échelle la plus utilisée est l'échelle de Monoyer utilisant des lettres de taille décroissante permettant de chiffrer l'acuité visuelle de 1/10ème à 10/10èmes.
  

• de près où l’échelle de lecture, qui comporte des caractères d’imprimerie de tailles différentes, est placée à 33 cm. L'échelle la plus utilisée est l'échelle de Parinaud, qui est constitué d'un texte dont les paragraphes sont écrits avec des caractères de taille décroissantes ; l'acuité visuelle de près est ainsi chiffrée de Parinaud 14 (P 14) à Parinaud 1,5 (P 1,5), la vision de près normale correspondant à P2.

L'acuité visuelle doit toujours être mesurée sans correction, puis avec correction optique éventuelle d'un trouble de la réfraction ou amétropie.

Figure 10 : Mesure de l'acuité visuelle

Mesure de l'acuité visuelle de loin.

Figure 10bis : Mesure de l'acuité visuelle

Mesure de l'acuité visuelle de près avec correction otique.

Figure 11 : Echelle d'acuité visuelle de loin de type Monoyer

Figure 12 : Echelle d'acuité visuelle de près de Parinaud