• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Généralités
    • 2 - Diagnostic de l'obésité
    • 3 - Evaluation du sujet obèse
      • 3.1 - Interrogatoire
      • 3.2 - Examen physique
      • 3.3 - Examens complémentaires
      • 3.4 - Complications
    • 4 - Attitude thérapeutique et suivi du patient
      • 4.1 - Moyens thérapeutiques (Tableau 3)
      • 4.2 - Objectifs du traitement
      • 4.3 - Suivi
  • Version Enseignants
  • Version PDF
• Annexes
• Votre Avis
• Ressources Enseignants

• Aide
• Auteurs
• Contacts

1  -  Généralités

• L'obésité est une maladie chronique évolutive.

• Les facteurs en cause dans le développement de l’obésité sont multiples et intriqués : densité calorique de l’alimentation, sédentarisation, facteurs psychologiques, rôle de l’hérédité, contexte socioéconomique.

• Le diagnostic est basé sur le calcul de l’indice de masse corporelle (IMC = poids/taille² ; poids en kg et taille en mètre). Chez l’enfant, l’IMC s’interprète en fonction de l’âge (courbes de croissance garçons et filles).

• L’obésité est fréquente. En France, elle touche 12 % des adultes et 15% des enfants (surpoids compris). Cette prévalence est en augmentation.

• L’obésité est associée à de nombreuses complications somatiques (respiratoires, mécaniques, cardiovasculaires, métaboliques) mais aussi psychologiques et sociales.

• L’obésité abdominale, estimée par une élévation du tour de taille, indique un risque accru de complications métaboliques (diabète de type 2) et cardiovasculaires.

• L'objectif de la prise en charge thérapeutique de l'obésité n'est pas seulement pondéral, mais vise la prévention, le traitement des complications et l'amélioration de la qualité de vie. Il s’agit d’une prise en charge à long terme.

• L’approche thérapeutique est individualisée et repose d'abord sur le « conseil nutritionnel » intégrant la pratique d'une activité physique régulière, et sur le soutien psychologique, dans une démarche d’éducation thérapeutique.