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La recherche de l’étiologie est basée sur l’interrogatoire, les antécédents, et l’examen clinique qui permettent souvent un diagnostic initial qui sera complété après revascularisation par des examens complémentaires. Selon le terrain (artère saine ou artériopathie), et le mécanisme (embolie ou thrombose), on distingue 4 groupes (Tableau I) :
- Embolie sur artère saine,
- Thrombose sur artériopathie,
- Thrombose sur artère saine,
- Embolie sur artériopathie.
En fonction de l’étiologie, un traitement au long cours devra être poursuivi (AVK dans la FA …).
Le pronostic global reste sombre. La survenue d’une ischémie aiguë s’accompagne en effet de 10 % de décès, de 25 % d’amputations, de 15 % de séquelles et de seulement 50 % de bons résultats.
Points essentiels : Révisions rapides