2 . 3  -  Vagin

Conduit musculo-membraneux formé d’une muqueuse et d’une tunique musculaire entourée d’une adventice

Muqueuse :

  • Epithélium pavimenteux stratifié non kératinisé.

Plusieurs couches de cellules :
-- Couche basale ou germinative : la plus profonde formée de cellules arrondies à noyaux volumineux et cytoplasme basophiles
-- Couche parabasale ou basale externe : cellules plus volumineuses que les précédentes
-- Couche intermédiaire : plusieurs assises losangiques, polygonales de plus en plus aplaties
-- Couche superficielle : 3 à 4 assises de cellules aplaties au noyau pycnotique. Les plus superficielles ont un cytoplasme éosinophile

Muqueuse

Variations au cours du cycle menstruel (observées sur frottis vaginal) :

Phase oestrogénique
: cellules basales se divisent, cellules superficielles se différencient et deviennent éosinophiles -> index caryopycnotique (nombre de cellules à noyau pycnotique / 100 cellules et index oestrogénique (nombre de cellules éosinophiles / 100 cellules) Ces deux index sont les plus élevés au moment de l’ovulation.

Phase oestro-progestative : desquamation des cellules intermédiaires, basophiles

Variations au cours du cycle menstruel
  • Chorion : tissu conjonctif lâche riche en fibres élastiques, très vascularisé et dépourvu de glandes.


Musculeuse : deux couches de cellules musculaires lisses : une couche circulaire interne et une couche externe longitudinale

Adventice : tissu conjonctif fibreux riche en fibres élastiques

2 . 4  -  Organes génitaux externes ou vulve

Comprennent le vestibule avec les glandes de Bartolin, les petites lèvres, les grandes lèvres et le clitoris,

  • Le vestibule est situé entre les petites lèvres ; reçoit le méat urinaire

Est recouvert d’un épithélium pavimenteux stratifié

  • Les glandes de Bartolin : situées dans le vestibule de part et d’autre du vagin

Glandes tubulo-acineuses, hormono-dépendantes

  • Les petites lèvres : repli muqueux revêtu par un épithélium pavimenteux stratifié. Nombreuses glandes sébacées et sudoripares.

Axe conjonctif spongieux ; riche innervation sensitive

  • Les grandes lèvres : épithélium cutané (pavimenteux stratifié kératinisé) riche sur leur versant externe en follicules pileux, glandes sébacées et sudoripares.

Axe conjonctif riche en cellules adipeuses.

  • Le clitoris : organe érectile recouvert d’un épithélium pavimenteux stratifié. Dans sa partie profonde deux corps caverneux.
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